Миф 6. Атопический дерматит – симптом заболевания печени, желудочно-кишечного тракта или других внутренних органов
О чем речь? Атопический дерматит рассматривается не в виде самостоятельного заболевания, а в качестве симптома заболеваний внутренних органов. Вероятно, этот миф уходит корнями в теории, существовавшие в медицинском сообществе XIX века, когда кожные заболевания считались только вершиной айсберга, подводная часть которого – всевозможные соматические заболевания. Эта теория, в свою очередь, восходит к Гиппократу, считавшему любые заболевания проявлением дисбаланса внутренних жидкостей: крови, желчи, черной желчи и слизи.
Как обстоят дела на самом деле?
Эта теория подвергалась критике еще в XIX веке по мере накопления знаний в области дерматологии, гастроэнтерологии и смежных с ними областях. Кожа – отдельный орган, имеющий особенности строения и выполняющий многочисленные функции, а не «придаток» к внутренним органам. [21, 23, 186]
Миф 7. При лечении кожных проявлений заболевание загоняется внутрь и развивается астма
О чем речь? Некоторые люди всерьез опасаются проводить местное лечение воспалительных заболеваний кожи, в частности, обострений атопического дерматита, полагая, что снятие воспаления кожи приведет к поражению внутренних органов. Бронхиальная астма при этом рассматривается как последствие местного лечения атопического дерматита.
Вероятно, возникновением этого мифа мы обязаны все той же теории Гиппократа, согласно которой кожные симптомы – проявление дисбаланса внутренних жидкостей и попытка уравновесить этот дисбаланс. [21] Согласно этой версии лечение кожи перенесет дисбаланс во внутренние органы. Подкреплялась эта теория наблюдениями за тем, как развивается атопический марш: при этом на смену атопическому дерматиту приходят аллергический ринит и астма.
Как обстоят дела на самом деле?
Атопический марш развивается далеко не у всех детей с атопическим дерматитом. По разным данным в среднем около 7 % детей развивают последовательность событий, соответствующих атопическому маршу (подробнее – в главах 5 и 6). При этом почти у 90 % детей со временем атопический дерматит уходит в ремиссию, и их кожа очищается. Помимо прочего, дыхательная аллергия может быть следствием повышенной проницаемости кожи вследствие недостаточного ухода за кожей и несвоевременного лечения обострений дерматита. [103, 104]
Миф 8. Дырявый кишечник – корень зла, причина аллергии и не только
