• Возьмите с собой все результаты предыдущих обследований. Однако специально к приему врача сдавать анализы не нужно, особенно если пациент – ребенок. Есть большая вероятность того, что можно не угадать с объемом или методом обследования.
• Если планируются кожные пробы, нужно отменить антигистаминные препараты за пять дней и не наносить на место проведения проб (предплечья или спина) стероидные кремы в день проведения проб.
• Если планируется спирометрия (оценка функции внешнего дыхания), в день ее проведения не применяйте бронхорасширяющие ингаляторы.
• Сформулируйте и запишите вопросы заранее. Так ваша консультация пройдет более продуктивно.
Глава 13
Самые распространенные мифы в аллергологии (и их разоблачение)
В этой главе я попробовала собрать самые распространенные мифы, бытующие среди пациентов аллерголога. На самом деле список мифов куда более обширный, но здесь собраны наиболее распространенные заблуждения. В предыдущих главах многие из них так или иначе обсуждались, поэтому в разоблачениях этих заблуждений будут ссылки на те места в книге, где о них можно почитать.
Миф 1. Аллергия на красное
О чем речь? Это миф, прочно укрепивший свои позиции на просторах стран бывшего СНГ. Согласно этому мифу, красные ягоды, фрукты, овощи, рыба (но почему-то не мясо), десерты более часто вызывают аллергию, чем их белые или зеленые собратья.
Как обстоят дела на самом деле?
Аллергенность продукта определяется не его цветом, а белковым составом. Самые частые аллергены – молоко, яйца, пшеница, рыба, орехи, соя, морепродукты, арахис (глава 3).
Способность рыбы вызывать аллергию тоже не зависит от ее цвета – аллергия на окуня развивается не реже, чем на лосося. [94]
Вероятно, происхождение этого мифа связано с тем, что ярко окрашенные ягоды и фрукты могут играть роль гистаминолибераторов и, будучи съеденными в избыточном количестве, способны вызывать сыпь, похожую на аллергическую. При этом в отличие от пищевой аллергии такие реакции развиваются без прямого участия иммунной системы и являются дозозависимыми, то есть можно подобрать переносимую порцию продукта. [108, 153, 154]
Миф 2. Цитрусовые и шоколад, ароматизаторы и консерванты, сладости – частые аллергены
О чем речь? В случае обострения атопического дерматита при возникновении острой или хронической крапивницы очень часто под подозрение попадают именно эти продукты, в общественном сознании относящиеся к аллергенам.
Как обстоят дела на самом деле?
