Парадоксы иммунологии | страница 57



История медицины знает много примеров, когда биологически активные вещества описывали, а по сути открывали, задолго до того, как в прямом опыте удавалось выяснить их структуру и даже дать им энциклопедическое название. В 1880 г. русский педиатр Николай Иванович Лунин показал, что в коровьем молоке содержатся какие-то вещества, которые независимо от белков, жиров и углеводов необходимы для поддержания жизни. Только через 30 с лишним лет американский биохимик Казимир Функ описал формулу этих веществ и дал им громкое название витаминов (от "вита" — жизнь). В 1855 г. английский врач Томас Аддисон описал болезнь надпочечных желез, названную его именем. И лишь в 30-х годах нашего столетия работами Тадеуша Рейхштейна, кстати, ранее искусственно синтезировавшего витамин С, было выяснено химическое строение и биологическое действие главного гормона надпочечников — кортизона, нехватка которого и приводит к развитию "бронзовой болезни" Аддисона. Нобелевская премия 1950 г. нашла своего владельца.

Священность и непререкаемость экспериментальных данных общеизвестна. Однако еще великий Эйнштейн говорил, что основы науки закладываются не на эмпирическом, а на теоретическом уровне...

Индивидуальность — это здоровье. Индивидуальность — это болезнь

Всякое человеческое познание начинается с созерцаний, переходит от них к понятиям и заканчивается идеями.

И. Кант

Среди тысяч людей сотни совместимы по антигенам эритроцитов (группам крови). Среди миллионов людей никто не совместим по антигенам лейкоцитов (групп тканей нет). Генетический алфавит. Связь букв этого алфавита с болезнями. Клеточные органы чувств — рецепторы. "Покажи мне свой рецептор, и я скажу, чей ты". Одноглазый Циклоп или двуединый Кентавр?

Что же это за таинственная индивидуальность, так зримо отличающая один организм от другого и в то же время связанная не с психическими свойствами или поведенческими реакциями, а с микроструктурами клеточного царства?

Каждому хорошо известно, что у разных людей неодинаковые группы крови, но все же людей со сходными группами крови подобрать совсем несложно. Однако и эта знакомая даже школьникам истина была не столь уж очевидной еще сто лет назад. Только в 1901 г. 34-летний ассистент Венского университета Карл Ландштейнер показал, что красные кровяные тельца — эритроциты в жидкой части крови — плазме других людей могут в отдельных случаях склеиваться в более или менее крупные сгустки — агглютинаты. Два антигена, обозначенные Ландштейнером заглавными буквами латинского алфавита A и B, и два вида антител к ним — анти-A и анти-B и определяют основные группы крови: A, B и AB. Несколько позже, в 1907 г. чешский врач Ян Янский открыл и четвертую группу крови, эритроциты которой не содержат антигенов А и В, но сыворотка склеивает эритроциты всех других групп крови (впоследствии эту группу стали называть первой). Чисто теоретические выкладки Ландштейнера были не сразу поняты практическими врачами, но в 1909 г. американец Р. Оттенберг предложил капельные пробы сочетаний плазмы крови с разными эритроцитами (или наоборот) считать показателем совместимости при переливаниях крови в клинике. Разразившаяся вскоре первая мировая война — эта травматологическая кровопролитная эпидемия апробировала и утвердила метод переливания крови в тысячах госпиталей.