Здоровье, 1962 № 05 (89) | страница 34

В одних случаях приступ прекращается через несколько минут, в других — продолжается часами и переходит в отек легких. С развитием отека больные становятся синюшными. Застой крови в малом круге вызывает кашель, иногда кровохарканье. Подобный приступ может появляться только при интенсивных движениях. Если же заболевание протекает тяжело, приступ возникает и в состоянии покоя.

Когда приступ сердечной астмы переходит в опасный для жизни отек легких, у больного при кашле начинает выделяться обильная пенистая, окрашенная кровью мокрота. При отеке легких дыхание клокочущее и слышно на расстоянии.

Острая сердечная недостаточность, сопровождающаяся приступом сердечной астмы и особенно отеком легких, представляет серьезное заболевание, требующее немедленной врачебной помощи. Вот почему следует знать ее признаки и тотчас же вызвать неотложную или скорую помощь..

Подобных больных срочно доставляют в больницу. Но что делать, если помощь задержалась, чем облегчить их состояние до прихода врача?

Легкие приступы удушья могут пройти или приступ облегчается, если больному поставить горчичники; по одному на икры ног, по два — ка переднюю поверхность бедер или на лопатки. Их оставляют до тех пор, пока не появится сильное ощущение жжения — примерно минут на десять. Целесообразны горячие ванны для ног и кистей рук. Во избежание ожогов оказывающий помощь должен сам размешать воду, если его рука выдержит температуру, ожога не будет и у больного. При нетяжелых приступах прибегают к круговым банкам: не менее 30 штук на спину и бока.

Хорошо помогает справиться с одышкой перетягивание ног и рук жгутами из резины или эластическими жгутами. Этот метод врачи называют «бескровным кровопусканием». Если под руками нет эластического жгута, его с успехом заменяют полотенцем иди любой плотной тканью. Наложить жгут надо так, чтобы артерии не были сильно сдавлены. По-прежнему должен прощупываться пульс ниже места перетяжек.

Как действует такая манипуляция? В конечностях застаивается до литра крови, меньше притекает ее в легкие, и приступ облегчается. Этот метод особенно ценен для больных, которым нельзя производить кровопускания, например при значительном малокровии. Жгуты можно держать до получаса, а затем постепенно их ослаблять, освобождая сосуды для более полной циркуляции крови.

На больную конечность (тромбофлебит, язва) жгут накладывать нельзя. Важным доврачебным средством неотложной помощи может служить вдыхание кислорода, если у больного наблюдаются признаки кислородного голодания: одышка, синюшность.