Здоровье, 1962 № 05 (89) | страница 32
Пожилой мужчина, как вскоре выяснилось, врач, возвращавшийся с ночного дежурства, отстранил людей и, привалив Валю к себе, усадил ее на скамейке.
Хотя приступ удушья продолжался, Вале стало значительно легче. Подоспел Евгений с носилками. Валю усадили на носилки и, поддерживая, понесли в больницу. Старый доктор Андрей Иванович, оценив серьезность положения, остался около больной. Он больше, чем кто-либо, знал, что жизнь молодой женщины в опасности.
В больнице Валю можно было, наконец, хорошо осмотреть; покрытая холодным потом, она сидела, ловя воздух ртом. На расстоянии слышались клокочущие хрипы; губы, а затем лицо и руки вскоре посинели. При кашле у Вали отходила пенистая мокрота, заметно окрашенная кровью.
То, что было совершенно непонятно и потому особенно страшно для Евгения, оказалось простым для опытного врача. Когда ему сказали, что накануне больная жаловалась на головные боли и боли в пояснице, а утром у нее отекло лицо, он знал, что делать.
Быстро измерив кровяное давление, он подтвердил свою догадку: оно оказалось повышенным. Уже через несколько минут Вале произвели кровопускание, врач ввел ей внутривенно раствор глюкозы со строфантином — испытанным в медицине быстродействующим средством, назначил подкожные инъекции кордиамина, кофеина и другие средства.
Удушье прошло, больная могла уже спокойно лежать и вскоре заснула. Однако в больнице Панова пробыла месяц.
Я привел один правдивый факт, взятый из жизни. Молодая женщина после нелеченой ангины заболела острым воспалением почек. Начало заболевания почек совпало с тем днем, когда она трудилась на морозе. Опаздывая на работу, она решила преодолеть физическую слабость, но во время бега у нее развилась острая сердечная недостаточность. С ее признаками мы вас и хотели познакомить.
Горячая ножная ванна с горчицей, перетягивание рук и ног, круговые банки помогают облегчить внезапно наступившую одышку
Сердечная недостаточность сопровождается отеком легких, так случилось и у Вали.
Механизм развития этого состояния при остром нефрите очень сложен. Внезапно возникающее ослабление работы левого желудочка сердца или, как именуют врачи, левожелудочковая недостаточность а также отек легких развиваются не только в результате резкого повышения артериального давления крови. Имеет значение повышающаяся проницаемость стенок кровеносных сосудов, а также изменения, возникающие в самой сердечной мышце.
В приведенном нами примере физическая нагрузка оказалась той «каплей, переполнившей чашу», которая могла привести к гибели молодой женщины, если бы не своевременная помощь врача.
