Итак, постепенное уменьшение аккомодативных свойств хрусталика — непрерывный физиологический процесс, совершающийся на протяжении всей жизни человека, начинает ощущаться впервые в возрасте около 45 лет. Не работающие с мелкими деталями на близком расстоянии от глаз замечают это несколько позднее, как и люди с близорукостью небольшой степени.
— Моя бабушка до глубокой старости свободно вдевала нитку в иголку, и ей не нужны были очки, а вот я… — жалуются иные пациенты, не зная, что у бабушки была близорукость. При дальнозоркости же приходится постоянно напрягать зрение, рассматривая как далекие; так и близкие предметы.
Естественно, что признаки возрастного изменения зрения на близком расстоянии при дальнозоркости проявляются несколько раньше, чем у людей с нормальным зрением.
Уже в конце XIII века при дальнозоркости пользовались выпуклыми стеклами для очков, улучшающими зрение. Но до сих пор еще встречаются люди, которые под разными предлогами стараются «отдалить наступление старости» — не пользоваться очками. Они напрасно напрягают глаза, превозмогая головные боли и быструю усталость: даже чрезмерное напряжение цилиарной мышцы, о которой мы говорили выше, не может изменить форму уплотненного хрусталика. Таким способом нельзя задержать процесс ослабления аккомодации, проявляющийся в ухудшении зрения на близком расстоянии.
Как не следует искусственно затягивать начало пользования очками в среднем и пожилом возрасте, так нельзя делать и обратное: заранее прибегать к помощи очков, считая, что это якобы как-то поможет сохранить зрение в дальнейшем. Постоянное приспособление глаза к зрению вблизи делает хрусталик более упругим и эластичным, поэтому преждевременная привычка к сильным не по возрасту стеклам для близи также вредна.
Врач, выписывая рецепт, учитывает условия работы, возраст пациента, преломляющую способность глаза и состояние зрения. Например, при черчении, шитье, граверной работе потребность в очках появляется раньше, чем при занятиях музыкой, живописью, слесарным или токарным делом. Если расстояние между глазами и необходимыми во время работы предметами короче 33 сантиметров, врач назначает более сильные стекла, если дальше — более слабые, чем это соответствует возрасту.
В тех случаях, когда человек испытывает потребность в очках не только для близи, но и для дали, можно пользоваться бифокальными очками: верхняя часть стекла предназначается для зрения вдаль, а нижняя — для зрения вблизи. Такие очки хороши, когда необходимо быстро переключать зрение с далекого расстояния на близкое (чтение докладов, лекций).
