Здоровье, 1960 № 07 (67) | страница 16



Профессор Л. А. Куприянов известен как один из основоположников операций при ревматическом митральном стенозе — сужении отверстия между левым предсердием и левым желудочком сердца. Благодаря работам П. А. Куприянова, а затем ряда других специалистов оперативное лечение митрального стеноза стало широко применяться в нашей стране. Теперь уже хирургу удается спасти, вернуть к жизни и труду до 96 процентов подобных больных.

Впервые в СССР Петр Андреевич Куприянов успешно произвел сложную операцию, закрыв врожденное отверстие в перегородке сердца.

Работы профессора А. А. Вишневского оказали большое влияние на развитие грудной хирургии и, в частности, хирургии сердца и крупных сосудов. Он первым а Машей стране произвел операцию на «сухом сердце», применив аппарат искусственного кровообращения, сконструированный советскими специалистами. Продолжая традиции своего отца — крупного советского хирурга А. В. Вишневского, — Александр Александрович уже давно и плодотворно работает над проблемами местного обезболивания. Общий наркоз иногда вызывает осложнения, он не безвреден для организма. И, оказывается, без него можно обойтись даже при очень сложных операциях.

Профессор Вишневский убедительно доказал это, впервые в истории медицины осуществив операцию при митральном стенозе под местным обезболиванием. За разработку методов местного обезболивания он был отмечен международной премией имени Лериша — выдающегося ученого Франции.

Нередко у больных, перенесших инфаркт миокарда, развивается осложнение — стенка сердца расширяется, вытягивается, образуя своего рода мешочек, так называемую аневризму. Состояние больных становится значительно тяжелее. Кровь вместо того, чтобы поступать при сокращениях сердца в аорту, устремляется в образовавшуюся аневризму. На ее дне скопляются сгустки крови, которые могут попасть в общий кровоток и закупорить сосуды. Истончившаяся, ослабевшая ткань аневризмы ежеминутно грозит разрывом.

Профессор Борис Васильевич Петровский разработал новые операции при различных формах аневризм сердца. Наиболее радикальная из них — вскрытие аневризмы, удаление сгустков крови из ее полости, а затем удаление самой аневризмы. Измененную стенку сердца хирург предложил заменять мышечным лоскутом, взятым из диафрагмы. Лоскут укрепляет стенку сердца, его сосуды быстро прорастают в сердечную мышцу, улучшая ее питание. Человек вновь обретает силы, становится трудоспособным.

Такого рода операций в мире сделано в настоящее время не более 50; половина из них выполнена замечательным советским хирургом и ученым Б. В. Петровским. Клиника, которой он руководит, имеет наибольший опыт удаления тромбов из полостей сердца при операциях на митральном клапане. Профессор Б. В. Петровский — зачинатель в нашей стране нового направления хирургии крупных сосудов — замены больных артерий пластмассовыми трубками.