Многие урологические операции заканчиваются дренированием органа: при некоторых вмешательствах на почках, при двусторонней непроходимости мочеточников, в случае препятствия оттоку мочи из мочевого пузыря.
Во всех этих случаях хирурги используют резиновые или полимерные трубки различного диаметра или специальные катетеры, имеющие на одном (внутреннем) конце приспособление для удержания их в том или ином отделе мочевой системы: специальные головки или растягиваемые жидкостью баллончики.
Система, применяемая для временного и постоянного дренирования мочевых путей, включает также мочеприемники. Их можно купить в аптеке. Главное, чтобы диаметр дренажной трубки соответствовал диаметру переходника мочеприемника.
Мочеприемники емкостью 1500–2000 мл обычно крепят к кровати, дивану (спальному месту больного) с помощью специальных креплений, или бинта, или больших английских булавок.
Для постоянного ношения эти мочеприемники тяжелы и неудобны, лучше использовать меньшие — емкостью 750 миллилитров. Их можно крепить к бедру самоклеящейся лентой «липучкой», а лучше всего — полотняными лентами.
Вся дренажная система представляет собой трубку или катетер, соединенный с переходником мочеприемника, и резервуар этого мочеприемника. Больному эту систему правильно установить может только медицинский работник: так, чтобы моча не подтекала, трубка или катетер стояли плотно и не выдергивались. Однако такой фиксации бывает недостаточно, и больной может дополнительно привязать трубку марлевой тесемкой (разрезанным пополам бинтом) вокруг туловища.
А вот крепить трубку к коже лейкопластырем нежелательно: со временем возникает сильное раздражение кожи.
Там, где трубка или катетер выходит наружу, хирург накладывает повязку. Периодически, раз в неделю, ее надо менять. А если моча подтекает, повязку меняют ежедневно.
При выписке из больницы врач объяснит, как с этим справляться. Обычно эту процедуру делают в медицинском учреждении, но если такой возможности нет, ее может освоить кто-либо из близких — самому больному делать это неудобно.
Трубки и катетеры из полимерных материалов, в отличие от резиновых, меньше закупориваются слизью и солями.
Для их замены (вне зависимости от материала) обычно каждые 2–3 месяца нужно посещать врача. Дренажные трубки, вставленные в почечную лоханку или мочеточник, обычно не промывают, но если возникает такая необходимость, если произошла закупорка трубки, необходимо срочно обратиться к врачу.
