Если после проведенного режима питания у больного не проходят диспептические явления (боли, тошнота, отрыжка и прочее) он должен подвергнуться более детальному клиническому обследованию, которое в отдельных случаях может обнаружить другие заболевания, как обострение хронического гастрита, язвенную болезнь и прочее.
На фоне некоторых инфекционных заболеваний (тифы, грипп, пищевые инфекции, дизентерия и другие) могут быть выражены гастритические явления, носящие название «инфекционный гастрит». В таких случаях, если гастрит протекает при кратковременной инфекции, следует проводить щадящий режим питания. В случаях же затяжного течения основного заболевания (инфекции) следует обеспечить подвод полноценного и достаточного питания, но с учетом местных явлений (в желудке), так как в связи с этим необходимо проводить соответствующую кулинарную обработку продуктов и исключить острые и раздражающие блюда. Наряду с применением лечебного питания вполне допустимо использование антибиотического и другого лечения.
Острый гастрит при неопытном лечении может перейти в хроническую форму. Поэтому следует придавать особое значение лечению острой формы заболевания.
Острые гастриты могут возникать на фоне латентно протекающего хронического гастрита в виде обострения.
Следовательно, во всех случаях рецидивирующих гастритов надо проводить тщательное клиническое обследование и при обнаружении симптомов хронического гастрита применить лечение, принятое для подобных заболеваний.
Лечебное питание при хроническом гастрите Диетотерапию хронических гастритов следует проводить дифференцированно в зависимости от состояния секреторной функции желудка периода обострения и ремиссии. Она должна осуществляться с учетом возможных сопутствующих поражений кишок, поджелудочной железы, желчных путей и печени, а также витаминной недостаточности, анемии, состояния нервной системы и др.
Хронический гастрит с секреторной недостаточностью
В построение режимов питания при этой форме гастрита положена идея воздействия на повышение функции железистого аппарата желудка, вовлеченного в процесс путем тренировки и активации его пищевыми продуктами, обладающими сильным сокогонным действием – с одной стороны, и исключением таких продуктов, которые требуют ай переваривающей функции желудка в силу понижения пиптической функции – с другой.
При удовлетворительном самочувствии больного основной диетой будет диета № 2. Каковы же ее особенности? Прежде всего, необходимо вовремя принимать пищу 4–5 раз в день, не есть очень горячей и холодной пищи (не выше 62° С и не ниже 15° С).
