2) дуплексное сканирование брахицефальных артерий;
3) осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом;
4) осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии;
5) колоноскопию;
6) эзофагогастродуоденоскопию;
7) рентгенографию легких, компьютерную томографию легких;
8) спирометрию;
9) осмотр (консультацию) врачом-акушером-гинекологом;
10) осмотр (консультацию) врачом-оториноларингологом;
11) осмотр (консультацию) врачом-офтальмологом;
12) проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья) для граждан определенных групп;
13) прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам второго этапа диспансеризации.
В перечень мероприятий скрининга и методов исследований, направленных на раннее выявление онкологических заболеваний впервые в качестве скрининга на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки включена эзофагогастродуоденоскопия в 45 лет (в международных рекомендациях отсутствует данный скрининг).
Традиционно в профессиональном сообществе обсуждается эффективность этих мер в отношении снижения заболеваемости и смертности. Еще в 1922 году Хейвен Эмерсон, доктор медицинских наук, председатель комитета АМА по здравоохранению и общественному обучению, писал в JAMA, что регулярные медицинские осмотры «предназначены для выявления ранних признаков расстройства до того, как дискомфорт, неудобство, вмешательство в работу или беспокойство [побудили] обратиться за медицинской помощью для лечения установленного заболевания».
Согласно Кокрейновскому обзору 17-ти рандомизированных исследований с участием 251 891 участника в возрасте от 18 до 64 лет было показано, что профилактические осмотры взрослых вряд ли приносят пользу пациентам и могут привести к ненужным исследованиям и лечению.
На скрининговые процедуры, которые в разных странах могут существенно различаться, государство тратит значительные средства. При этом доказательства достоверной эффективности имеются, при условии определенной периодичности и в узких возрастных группах, при скрининге колоректального рака (кал на скрытую кровь или колоноскопия), рака шейки матки (ПАП-тест или ВПЧ-тест) и рака молочной железы (маммография). Есть мнение, что такие осмотры хотя бы косвенно могут вести к выстраиванию определенных доверительных отношений между врачом и пациентом, повышению приверженности к диагностике и лечению при появлении первых признаков заболевания, но стоит признать, что это довольно дорогое удовольствие для достижения единственно этой цели.
