Доказательная медицина. Чек-лист здорового человека, или Что делать, пока ничего не болит | страница 37
☑ кардиоваскулярной смертностью и смертностью от всех причин;
☑ снижением рисков возникновения кардиоваскулярных событий и диабета 2 типа.
А также нет данных о влиянии возраста, пола, веса, расы, социально-экономического статуса на соотношение количества шагов и рисков кардиоваскулярных заболеваний и СД 2 типа.
Более того, появились данные[29], что снижение рисков смертности у пожилых женщин достигается уже при 4 400 шагов в день, при этом скорость ходьбы не влияет на исходы (справедливости ради, методология исследования не была совершенной).
Таким образом, доподлинно неизвестно, сколько именно шагов надо пройти, чтобы убежать от инфаркта. Ходьба – отличный вид физической нагрузки, ходите столько, сколько можете. Однако если вам не удается «набрать» эти пресловутые 10 000 шагов в день – это не повод сильно расстраиваться.
В настоящее время рекомендуемые виды и нормы физической нагрузки выглядят примерно так: https://health.gov/paguidelines/second-edition/pdf/Physical_Activity_Guidelines_2nd_edition.pdf.
☑ Дети в возрасте 3–5 лет должны быть физически активны в течение всего дня для поддержания здоровых роста и развития.
☑ Дети и подростки 6-17 лет должны быть физически активными не менее 60 минут в день. Нагрузка должна носить смешанный характер: от умеренной до высокой интенсивности.
☑ Взрослые: как минимум 150–300 минут в неделю умеренных нагрузок или 75-150 минут/нед. тяжелых нагрузок (или эквивалентная комбинация этих видов аэробных нагрузок). А также нагрузки, направленные на укрепление мышц, 2 или более раз в неделю.
☑ Пожилые люди: многокомпонентные нагрузки, включающие тренировку баланса, аэробные и мышечные нагрузки.
☑ Беременные и сразу после родов: как минимум 150 минут умеренных аэробных нагрузок в неделю.
☑ Взрослые с хроническими заболеваниями и/или инвалидностью: при возможности, следовать рекомендациям для взрослых. При планировании своей физической активности и наличии болезней / ограничений обращайтесь к спортивному врачу.
Популяризация спорта в виде различных соревнований для непрофессионалов (марафоны, триатлоны и пр.) в ближайшей и отдаленной перспективах приводит к замечательным результатам.
Однако профессиональный долг каждого врача – это напомнить, что к подобным активностям следует подходить с рациональной подготовкой. Она включает в себя предварительную оценку состояния здоровья и тренировки с профессиональным тренером.