, онемение плеч, тремор пальцев, кистевой туннельный синдром, синдром илиотибиального тракта
>19. Все они легко поддаются лечению и исправляются при условии хорошего контроля за сахаром крови. Данное исследование помогает выявить их на ранних стадиях.
Когда проводить все эти тесты?
Тогда, когда это удобно вам и вашему лечащему врачу, ни один из вышеперечисленных тестов не является критичным для решения нашей главной задачи – нормализации сахара крови. Если по каким-то причинам, например, финансовым, вы не можете провести их, просто отложите их до более удачного времени. Однако, если у вас уже ест какие-то нарушения, например, зрения, то тесты нужно выполнить немедленно. Кроме того, обследование ваших ступней и обучение уходу за ними является жизненно важным и может предотвратить серьёзные проблемы. Наиболее важным из всех тестов является тест на HgbA>1C, т.к. он показывает вам и вашему врачу возможные проблемы с неправильным измерением сахара вашим глюкометром. У меня были случаи, когда этот тест выявлял сфабрикованные подростками поддельные показания сахара крови. Именно поэтому я рекомендую измерять его каждые 2-3 месяца.
В идеале тесты крови и мочи надо сдать перед нормализацией сахара крови и затем пересдавать ежегодно. Если при этом выявятся какие-то отклонения, то ваш врач может решить, что какие-то тесты следует сдавать чаще. Единственное исключение – С-пептид натощак, т.к. частое его проведение не принесёт большой пользы, если только не проверять, как изменяется функционирование поджелудочной: улучшается или ухудшается. Мне кажется полезным сдавать липидный профиль и профиль риска развития тромбозов каждые 4 месяца, а затем повторять их каждые 8 месяцев после нормализации сахаров. Улучшения, наблюдаемые по результатам этих тестов, определённо сподвигают пациентов на продолжение действий по нормализации сахара крови. Интервал R-R следует проверять каждые 18 месяцев. Я считаю его вторым по значимости тестом после теста HgbA>1C.
И последнее замечание: витамин С является жизненно важным элементом, но в дозах свыше 500 мг вдень, однако, витамин С может разрушать ферменты на тест-полосках и также приводить к повышению сахара. Наконец, в дозах свыше 400 мг в день витамин С превращается в окислитель и может вызвать нейропатию. Если вы уже принимаете витамин С, я настоятельно рекомендую снизить дозу и не принимать свыше 250 мг в день. Используйте только формы, которые выделяют действующее вещество постепенно.
