При экзогенных психозах основное (а иногда и единственное) изменение — увеличение числа клеточных элементов и белка в спинномозговой жидкости. Цитоз может колебаться от 20–30 до 200–300 клеток, содержание белка умеренное, иногда положительны глобулиновые реакции, изменены коллоидные реакции. Строгой тождественности между выраженностью психических расстройств и указанными сдвигами не отмечается, но фиксируются определенные особенности в зависимости от характера экзогенного влияния. При психозах, обусловленных сыпным тифом, наряду с изменениями белка отмечено повышение сахара, хлоридов и мочевины, при скарлатине плеоцитоз может не сопровождаться значительным повышением белка, но повышен остаточный азот. При неосложненных формах бруцеллеза отмечаются плеоцитоз за счет лимфоцитов при нормальном или незначительном увеличении содержания белка, коллоидные реакции со сдвигом вправо, снижение содержания сахара, положительная реакция Райта. При эпидемическом энцефалите возможно повышение содержания сахара.
Сосудистые психозы (атеросклероз, гипертоническая болезнь) отличаются повышенным давлением ликвора, увеличением содержания белка при нормальном цитозе. При субарахноидальном кровоизлиянии меняется цвет жидкости — от красного (свежее кровоизлияние) до желтого и бурого (на 7-10-й день после кровоизлияния).
При алкоголизме большой давности могут отмечаться появление ацетона и ацетоуксусной кислоты, увеличение рН. При алкогольном делирии увеличено общее содержание белка, азота, фосфора, могут быть положительными глобулиновые реакции.
При олигофрениях ликвор часто имеет нормальный состав. В отдельных случаях при болезни Дауна изменяются коллоидные реакции, может быть положительной реакция Вассермана. Гидроцефалия при олигофрениях может достигать большой выраженности с резким увеличением объема жидкости, уменьшением общего белка. Иногда увеличено содержание кальция.
Приобретенное слабоумие (сенильные и пресенильные изменения психики) сопровождается некоторыми сдвигами — повышением холестерина и сахара, а также глобулиновой фракции белков при отсутствии значительных белковых (общий белок, белковый коэффициент) изменений.
Бактериологические исследования ликвора предназначены для выявления возбудителей различных инфекций: кокковой группы (менинго-, стафило- и стрептококки) при менингитах
и абсцессах мозга, бледной трепонемы — при нейросифилисе, микобактерии туберкулеза — при туберкулезном менингите.
