При некоторых формах олигофрении наблюдается общая гипераминоацидурия. При болезни Гартунга она сочетается с увеличением экскреции индикана и 3-оксииндолуксусной кислоты, при болезни Вильсона — с уменьшением содержания церулоплазмина в крови и его способности связывать медь.
При длительной терапии аффективных нарушений препаратами лития систематически определяют содержание лития в крови: 3–4 раза на протяжении первого месяца лечения и 1–2 раза в последующие месяцы, при продолжительном (профилактическом) лечении — один раз в 3–4 мес. Применяемая доза препарата должна обеспечивать содержание лития в крови не более 0,06-0,8 ммоль/л.
Во время лечения психофармакологическими препаратами целесообразно также периодически оценивать функциональное состояние печени.
Дексаметазоновый тест — методика определения депрессии. Определяется подавлением выработки адренокортикотропного гормона при введении синтетического гормона (дексаметазона) в норме и отсутствием супрессии у больных с депрессивными состояниями. Результаты теста имеют прогностическое значение для выбора терапии. Методика включает прием пациентом внутрь 1 мг дексаметазона в 23 часа, на наличие патологии (отсутствие супрессии) указывает концентрация кортизола (гидрокортизона) в крови более 5 мкг/100 мл в 8, 16, 23 часа следующего дня.
Серологические исследования крови. Наиболее часто используется реакция Вассермана для выявления нейросифилиса. Реакция Вассермана проводится как с антигенами из трепонем, так и с неспецифическими антигенами. Для исключения неспецифических изменений эту реакцию часто проводят в комплексе с осадочными реакциями (реакции Кана, РИФ, РИТ).
Используются также реакции на токсоплазмоз — реакция связывания комплемента с токсоплазмозным антигеном, реакция с красителем Фельдмана.
Исследование ликвора. Ликвордиагностика информативна при психических заболеваниях, обусловленных поражениями мозга, — травматических, инфекционных, сосудистых, а также состояниях, сопровождающихся повышением проницаемости гематоэнцефалического барьера (интоксикационные психозы, инфекционно-токсические состояния с нарушениями психики, острые стадии эндогенных психозов, гипертоксическая шизофрения). Объем ликвора у взрослого человека составляет 120–150 мл. Нормальное давление жидкости в положении сидя до 300 мм вод. ст., лежа — 100–200 мм вод. ст. Давление увеличивается при воспалительных процессах мозговых оболочек и сосудистых сплетений, при нарушении оттока жидкости в связи с повышением давления в венозной системе. Нарушение проходимости субарахноидального пространства может сопровождаться изменением давления жидкости.
