Самое главное о стрессе, возрасте и нервах | страница 24



Выделяют несколько видов полинейропатии в зависимости от их природы:

Соматогенные — развиваются как следствие различных болезней:

• эндокринных патологий;

• системных заболеваний;

• нарушений обмена веществ;

• заболеваний печени, почек, легких, желудочно-кишечного тракта;

• заболеваний крови;

• онкологических заболеваний.

Токсические:

• алкогольная полинейропатия;

• лекарственная полинейропатия;

• свинцовая полинейропатия;

• мышьяковая полинейропатия;

• полинейропатия при отравлении другими токсическими веществами.

Инфекционные — возникают при инфекционном поражении периферической нервной системы.

1. Наследственные — вызваны генетическими заболеваниями.

2. Идиопатические — причину развития такой полинейропатии не удается установить.

Скорость развития и течение болезни определяют следующие формы полинейропатии:

Острые формы — развитие длится менее 1 месяца. К ним относятся:

• синдром Гийена-Барре;

• отравления свинцом, мышьяком, фосфорорганическими соединениями, таллием, нитрофураном;

• уремические полинейропатии на фоне заболеваний почек;

• порфирийная полинейропатия;

• гипогликемическая полинейропатия;

• сывороточная болезнь;

• дифтерийная полинейропатия;

• паранеопластическая полинейропатия — на фоне онкологических заболеваний;

• полинейропатия на фоне приема пиридоксина.

Подострые формы — период развития занимает до 6 недель. К ним относятся, например, подострая воспалительная демиелинизирующая полирадикулонейропатия.

Хронические формы — развиваются в течение двух месяцев.

Полинейропатия хроническая может постепенно прогрессировать, этот процесс длится от нескольких месяцев до нескольких лет. К прогрессирующим относятся такие полинейропатии, как:

• диабетические;

• диспротеинемические;

• наследственные;

• хронические воспалительные демиелинизирующие;

• развившиеся на фоне заболеваний печени;

• развившиеся на фоне заболеваний щитовидной железы;

• развившиеся на фоне хронических заболеваний легких;

• развившиеся при системных заболеваниях;

• развившиеся на фоне амилоидоза;

• лекарственные;

• развившиеся на фоне дефицита витаминов;

• хроническая воспалительная демиелинизирующая полирадикулонейропатия;

• мультифокальная двигательная нейропатия с блоками проведения;

• паранеопластическая полинейропатия — на фоне онкологических заболеваний.

По характеру поражений нервов выделяют:

• демиелинизирующие полинейропатии — разрушаются миелиновые оболочки нервов или нарушается синтез миелина;

• аксональные полинейропатии — поражаются аксоны периферической нервной системы.