Облысение: Тонкости, хитрости и секреты | страница 56
Ход операции
Обычно на 1 см>2 пересаженного участка головы размещают 20–25 фолликулов (в зависимости от площади облысения, качества донорской зоны, цвета волос и т. п.). Окончательное решение принимает врач после осмотра пациента и разработки для него индивидуального плана трансплантации волос. В этот план входит дизайн передней линии роста волос, определение необходимого количества графтов, плотность их пересадки, направление роста новых волос, выбор оптимального для пациента метода трансплантации. Затем определяется оптимальная донорская зона. Зона выбривается, и проводится ее местная анестезия. Специальным скальпелем вырезается полоска кожи, содержащая фолликулы. Скальпель имеет два или три параллельных лезвия со строго фиксированным между ними расстоянием. Разрез производится под углом, соответствующим углу роста волосяных фолликулов, чтобы избежать их повреждения. Большинство хирургов берут с донорского участка длинную узкую, шириной не более 6 мм, полосу кожи, делая разрез практически от уха до уха. Использование специального скальпеля позволяет получить донорскую полоску кожи с параллельными краями. На донорский участок накладывается небольшой послеоперационный шов.
Подобная техника способствует быстрому заживлению раны донорского участка. Так как изымаемая полоска кожи длинная и тонкая, на донорском участке остается лишь небольшой поверхностный шрам, который впоследствии полностью закрывается растущими непосредственно над ним волосами.
Далее проводится препарация полосы кожи. Возможно несколько методов препарации в зависимости от целей, которые стоят перед проводимой трансплантацией. Иногда препарируются
участки, содержащие четыре-пять фолликулов, иногда — три или два, или даже может быть выделен участок, содержащий всего один фолликул. Эта стадия операции требует очень кропотливой и квалифицированной работы и может длиться несколько часов. Готовые для трансплантации графты размещаются на подушечках, пропитанных стерильным физиологическим раствором.
Для имплантации графтов, в зависимости от их величины, на коже либо перфорируется небольшое отверстие, либо делается разрез скальпелем. Имплантация начинается с отмеченной на голове пациента передней линии волос. Здесь обычно используются графты, содержащие два или один фолликул. Графты с большим числом фолликулов используются как «заполнитель» на участках, расположенных выше передней линии волос. После завершения операции пациенту даются рекомендации, основная из которых — несколько дней не мыть голову, чтобы не смыть графты, пока они не «прижились» на новом месте. Через некоторое время пациента осматривают в клинике и снимают швы с донорского участка.