Послеоперационный период в больнице используют для проведения дальнейших диагностических мер, чтобы исключить рассеивание раковых клеток. Даже если рак не распространился, необходимо еще годы после заболевания проходить регулярный контроль. И под столь же строгим наблюдением должны находиться вторая почка и остаточные почечные ткани. Бывают случаи, когда после операции на одной почке у пациентов развивался рак на другой. Именно в таких ситуациях окупается метод удаления опухоли с сохранением почки. Если рак распространился, то прогнозы, к сожалению, неутешительные, но есть ряд медикаментов, способных замедлить его рост.
Возможно, вы сейчас задаетесь вопросом, а что, если обе почки поражены раком и дело дошло до почечной недостаточности. Пациенты с таким диагнозом должны трижды в неделю ходить к врачу на диализ, то есть на очищение крови.
В редчайших случаях в почечной недостаточности виновны злые урологи, удалившие одну или две почки. В первую очередь нужно различать, какая это почечная недостаточность – острая или хроническая.
Для острой не всегда почка является главным виновником недуга. При сердечно-сосудистых проблемах или в шоковых ситуациях (например, последствия несчастных случаев, операций, ожогов или сепсис) почка может недополучать крови – и вот вам острая недостаточность. Когда изначальная проблема решена, почка обычно восстанавливается. Однако вследствие этой временной, явно или очень явно проявляющейся нехватки крови может пострадать ткань почек, что в дальнейшем также чревато почечной недостаточностью.
Как уже упоминалось, заболевания типа диабета или высокого давления тоже могут навредить почке, из-за чего в конечной стадии недостаточности почки работают лишь на 15 %. При столь ограниченной функциональности они не справляются не только с выводом жидкости, но и с детоксикацией нашего организма, а значит, в организме будут накапливаться вредные вещества.
Иногда почечная недостаточность – вялотекущий процесс. Такие пациенты в лучшем случае уже находятся под наблюдением нефролога, и он должен решить, в какой момент почкам необходима аппаратная поддержка, или, может, они вообще подлежат замене. В процессе гемодиализа вся кровь в организме каждые два-три дня освобождается от вредных веществ и излишка воды. Это очень кропотливый и затратный во всех отношениях метод, процедура длится часами, в течение которых пациент через большую канюлю подключен к аппарату для гемодиализа. Завтрак, потом обед, пациент беседует со своим соседом, подключенным к такому же аппарату, читает или смотрит телевизор… Через канюлю кровь течет в очищающее устройство, а затем закачивается обратно в организм. Мало того что на процедуру уходит уйма времени и у человека масса организационных проблем, еще и доля ядовитых веществ в организме пациента в те дни, когда его кровь не очищается, возрастает, что в долгосрочной перспективе очень вредно. И это понятно: представьте себе только, здоровый организм освобождается от вредных веществ постоянно, семь дней в неделю, по 24 часа в день, а организм живущего на диализе – всего по пять часов три раза в неделю.
