Были у нас истории о потерянном яичке, о перекрученном и с варикозной веной. А что, если вдруг и мошонка не пустая, и никакого там ни перекрута, ни варикоза, а вот яички чрезмерно большие? Это встречается не так уж редко и может иметь разные причины.
Например, часто на прием приходят пациенты с жалобами на сильно увеличенное яичко и одышку. На полном основании возникает вопрос, какая связь может быть между этими симптомами? Ответ довольно прост: у таких пациентов наряду с набухшей мошонкой часто бывает утолщена нога.
Если в таких случаях навести ультразвуковой аппарат на мошонку, то можно увидеть, что ее содержимое выглядит абсолютно нормально, но в подкожных тканях скопилось очень много жидкости. Тогда причина проблемы практически выяснена: из-за слабо работающего сердца в тканях скапливается жидкость.
Поскольку в таких случаях наш мотор работает не на полную мощность, в мелких кровеносных сосудах повышается давление, и жидкость попадает в ткани. В первую очередь от этого страдают удаленные от сердца места, такие как ступни и ноги. Это опять-таки связано с силой тяготения. При продолжительной сердечной недостаточности избытком жидкости могут быть затоплены и мошонка, и даже легкие, что и объясняет одышку. Для яичек эта ситуация абсолютно безопасна, а вот человеку она угрожает. Тут должны подключиться коллеги-интернисты, которые приведут сердце в порядок.
А вот чисто урологической причиной увеличенных яичек может быть рак.
Как и все органы человеческого тела, яички могут стать жертвой злокачественных новообразований. Скверно то, что от этого недуга особенно страдают молодые пациенты. В возрасте от 18 до 35 лет рак яичка – самое частое раковое заболевание у мужчин. На предыдущих страницах мы уже узнали, что яичко, находящееся в области паха или в брюшной полости, несет повышенный риск рака, даже если оно в итоге было перемещено оперативным путем. Поэтому важно, чтобы молодые люди, которых коснулась проблема блуждающего яичка, с наступлением переходного возраста регулярно прощупывали мошонку. Это, можно сказать, официальный призыв поиграть с ней. Достаточно делать это один раз в месяц под душем, но совсем не обязательно практиковать ежедневно во дворе на переменке. И что же именно можно прощупать?
С каждой стороны мошонки должно находиться по одному яичку размером примерно со сливу; на ощупь они немного упругие. У медиков есть забавная привычка для наглядности сравнивать размер частей тела и органов с фруктами, ягодами. Вы еще неоднократно встретитесь с подобным в этой книге, и надеюсь, это вас не оттолкнет. Мы говорим, к примеру, о простате размером с каштан, или об абсцессе с вишневую косточку, или, вот как сейчас, о яичке размером со сливу. Впрочем, эти образы не стоит использовать в овощной палатке и просить завесить сливы размером с мужское яичко.
