Способствует дефекации отрубной и ржаной хлеб (из грубой муки).
Пшеничные отруби часто применяют и отдельно. Они, кстати, не только чистят кишечник, но и регулируют холестериновый обмен. Правда, отруби противопоказаны при острых язвах и некоторых других заболеваниях. Сперва лучше попробовать их в небольшом количестве — 1/4 чайной ложки, и если не возникает болей, вздутия живота, дозу можно увеличить.
Первую неделю рекомендуют принимать их по 1 чайной ложке во время каждой еды — с кашами, супами. Можно ошпаривать их кипятком (из гигиенических соображений), но можно и есть сырыми.
Затем дозу увеличивают до 1 столовой ложки за один прием. В самых тяжелых случаях еще через неделю доходят до 2 столовых ложек. Но как только стул нормализуется, дозу постепенно сокращают и в дальнейшем переходят на нормальную пищу с обилием овощей и фруктов, с отрубным хлебом, кашами и т. д.
И. Березин предлагает для тех же целей воспользоваться смолотым в порошок овсом. Причем овса берут примерно в 4 раза меньше, чем отрубей.
Если запор сочетается с геморроем или с растяжением прямой кишки, то для смягчения фекальных масс иногда пользуются вазелиновым маслом. Основным показанием здесь является болезненность при дефекации.
Вазелиновое масло совершенно безвкусно и не переваривается ни в желудке, ни в кишечнике. Обычно его назначают по 1–2 столовых ложки перед каждой «существенной» едой (для взрослых). Для детей — по 0,5–1 ст. ложке. Дозу варьируют в зависимости от тяжести заболевания, при необходимости ее можно увеличить (масло безвредно). Касторовое масло для этих целей не годится.
Вазелиновое масло хорошо подходит больным геморроем в период обострения, когда воспаленные, кровоточащие узлы превращают дефекацию в муку. Великолепно помогает оно и детям, у которых хронический запор вызвал перерастяжение прямой кишки. В этих случаях ребенок часто начинает бояться дефекации и не ходит на горшок по нескольку дней подряд. Растяжение от этого, естественно, увеличивается, и в результате может сформироваться мегаколон — постоянное увеличение диаметра кишки.
Это серьезное заболевание, и ребенку требуется немедленное лечение. Сначала ставят клизму и дают слабительное. Затем на две-три недели назначают вазелиновое масло. Стул должен быть каждый день. Необходимо тщательно проследить за диетой, исключить все вяжущее и ухудшающее перистальтику. Хорошо помогает массаж живота.
Если стул отсутствует, можно сделать небольшую клизму или дать слабительное, а на следующий день включить в меню больше послабляющих продуктов, если надо — увеличить дозу масла.
