3. Выбор места воздействия зависит от характера патологического процесса и его локализации. В одних случаях воздействуют непосредственно на область поражения (по ходу нервных стволов и сосудов, на болевые точки, вокруг суставов), в других – через различные рефлексогенные зоны (вертебральные и паравертебральные области, ганглии, эндокринные железы).
4. Вибрационный массаж может проводиться по лабильной и стабильной методикам. В первом случае вибратор передвигают на нужном участке медленными продольными или круговыми движениями, производят поглаживание или растирание, равномерно прижимая к коже его поверхности. Во втором случае вибратор устанавливают на одном месте и насадку прилагают к месту воздействия, не передвигая вибратор. В обоих случаях возможна как прерывистая, так и непрерывистая вибрация.
5. В лечебной и спортивной практике используют в основном вибрации с частотой от 10 до 200 Гц и амплитудой в пределах от 0,1 до 3 мм. Эти же режимы рекомендуются и в эстетических омолаживающих целях.
6. Длительность процедур зависит от характера заболевания, места воздействия, общего состояния больного и реакции его организма на процедуру. В начале курса время воздействия равно 8-10 мин. Длительное применение вибрации одинаковой частоты и интенсивности вызывает через некоторое время привыкание организма больного, а процедура, продолжающаяся более 20 мин, приводит к его утомлению.
7. Вначале процедуры проводят через день, затем, в зависимости от общего состояния и ответной реакции организма больного, можно назначать их 2–3 раза подряд, но с обязательным последующим перерывом в 1 день. Количество процедур для каждого больного индивидуально и зависит от характера патологического процесса, его стадии, возраста пациента и колеблется от 10 до 15 процедур.
8. Вибрационный массаж в ванне, бассейне – гидромассаж – следует проводить после легкого завтрака. Перед процедурой и после нее необходим отдых в течение 15–20 мин. После возвращения в палату больному следует отдохнуть еще 1–1,5 ч.
Правильное сочетание бальнеологических и физиотерапевтических процедур с приемом пищи и отдыхом приводит к устранению возможных нейрогуморальных и гемодинамических сдвигов, вызванных процедурой.
Вибрационно-вакуумный массаж (пневмовибромассаж)
При этом виде массажа осуществляется комбинированное воздействие вибрацией и вакуумом. Эффект вибрации достигается созданием переменного давления двумя видами вибраторов. Резиновые чашечные насадки используются при массаже суставов, сухожилий, мелких мышечных групп. Пластмассовые вибраторы – для воздействия на крупные мышечные группы. При массаже задней поверхности тела основное положение массируемого – лежа на животе, при массаже передней группы мышц – лежа на спине; при массаже рук и шеи пациент сидит. При седативном, успокаивающем воздействии применяют вибрацию с частотой 15 Гц, для тонизирования используют вибрацию с частотой 25–50 Гц.
