Книга от простуды. Первый помощник родителей здорового малыша | страница 31

Обязательно вызвать врача, если ребенок младше трех лет – согласиться на его госпитализацию. Экстренная помощь домашними средствами – горячие ножные ванны перед сном, содовые ингаляции, внутрь – антигистаминные (противоаллергические средства, такие как «Фенистил» или «Зиртек»).

На фоне вирусной инфекции (ОРВИ) или на фоне бактериального (хламидии) поражения задней стенки глотки. Механизм – постоянное раздражение задней стенки глотки.

Горловой кашель может возникать не только во время острого периода инфекции, но и в стадии выздоровления и тянуться достаточно долго.

Сухой изматывающий кашель (навязчивое покашливание), чаще в дневное время. Легкие обычно не прослушиваются, при осмотре горла врач видит тотальное покраснение задней стенки глотки.

Необходимо снять воспаление горла. Антисептические спреи и леденцы при длительном применении сами по себе усиливают раздражение горла, помогают успокаивающие средства («Каметон», «Ингалипт»), противовоспалительные спреи («Тантум верде») или полоскания («ОКИ», отвар шалфея или коры дуба).

Причинно-следственной связи с острыми и хроническими инфекциями дыхательных путей нет. Чаще возникает у детей, имеющих проблемы с желудком или дискинезией желчных путей. Кашель при этом возникает из-за того, что желудочный сок попадает на заднюю стенку глотки и вызывает на ней химический ожог. Следует отметить, что желудочный сок в основном состоит из соляной кислоты; прочие его ингредиенты тоже может переносить только слизистая оболочка желудка, да и та с трудом.

Утренний кашель с мокротой: при попадании соляной кислоты на заднюю стенку глотки последняя защищается, как может, продуцируя большое количество слизи. Утром першение быстро проходит после завтрака или даже после того, как ребенок просто попьет. Днем наблюдается навязчивое покашливание, дети жалуются на першение в горле, иногда – на кислый или горький привкус во рту. В легких, разумеется, не удается обнаружить ничего. При осмотре горла слизистая или ярко-красная, истонченная, или непривычно бледная. Если смотреть горло утром, можно заметить неприятный («желудочный») запах изо рта и стекание по задней стенке глотки прозрачной слизи. В течение дня эта слизь больше не появляется, что, собственно, и отличает рефлюкс-эзофагит от ринита и гайморита.

Показать ребенка врачу-гастроэнтерологу. До визита к врачу изменить график приема пищи и распорядок дня так, чтобы ребенок не ел позже, чем за два часа до сна, и обратить внимание на то, чем вы его кормите. Возможно, ужин у малыша мог бы быть и полегче.