Мы, врачи, знакомы с проблемой питания не только из медицинских отчетов — мы каждый день видим ее, так сказать, «во плоти» в своих клиниках и кабинетах. Медики выделяют два типа нездоровой полноты - избыточную массу тела (ИМТ) и собственно ожирение. ИМТ сравнительно легко корректируется, если человек начинает вести здоровый образ жизни, основными составляющими которого являются правильное питание и физическая активность. Большое значение для выздоровления имеет решение психологических проблем, тесно связанное с духовным ростом, о чем можно прочитать в прекрасной книге Г. Клауда и Дж. Таунсенда «Как люди растут». Тем не менее ИМТ существенно увеличивает риск возникновения всех перечисленных выше заболеваний. Ожирение является хроническим, прогрессирующим, рецидивирующим заболеванием, приводящим к многочисленным недугам и требующим длительного, а порой и пожизненного лечения. Помимо медикаментозных методов, направленных на лечение нарушений обмена веществ, одно из главных средств терапии ожирения - это нормальное питание и физическая активность.
Итак, среди наших пациентов очень много людей полных (с ИМТ) и страдающих ожирением, и их число постоянно растет Сегодня более половины (почти 60 %) всех жителей США подпадают под эти две категории: около 30 % имеет ИМТ, а 27 % поставлен диагноз «ожирение». 3 % американцев страдают ожирением тяжелой степени, при котором смертность всегда очень высока. Что касается России, то, по самым скромным оценкам, избыточный вес имеется у 50—60 % россиян, а ожирением страдают примерно 25—30 %. Наибольшую тревогу вызывают женщины 35-55 лет: в этой возрастной группе избыток веса регистрируется у 75 %, а показатель ожирения приближается к 50 %. Кроме того, пугающее число детей страдает от полноты или ожирения. В Америке это каждый четвертый ребенок. В России ожирением страдают до 3 % детей в возрасте 3-5 лет, 12 % 7-8-летних, 18 % 9-11-летних и 14 % 11-13-летних, то есть примерно каждый десятый ребенок. Как правило, мало кто «перерастает» это состояние: абсолютное большинство детей с ИМТ или ожирением сохраняют свой статус и во взрослом возрасте, при этом с годами они еще и прибавляют в весе. Проблемы и заболевания у тучных подростков те же, что и у взрослых. Все больше людей — как детей, так и взрослых — заболевают диабетом типа И, возникновение которого напрямую связано с неправильным питанием. До недавнего времени такой диабет у ребенка считался нонсенсом. Теперь же это достаточно распространенное явление. Настолько распространенное, что, например, в развитых странах уже разрабатывают специальные национальные программы по предупреждению и лечению сахарного диабета типа II у детей.
