Основными транспортировщиками холестерина в крови служат липопротеиды, которые состоят из жиров (липидов) и белков. Различают «хороший» холестерин – липопротеид высокой плотности и «плохой» – липопротеид низкой плотности, содержащий до 70% собственно холестерина и имеющий обыкновение оседать на стенках сосудов. Первый обеспечивает отток «плохого» вида из периферических тканей в печень, где он перерабатывается главным образом в желчные кислоты.
«ЗОЖ»: А какова же норма и как её узнать?
Н. К.: У здорового человека холестерина в крови должно быть не более 200 мг/дл (миллиграмм/децилитр) или 3,8 – 5,2 ммоль/л (миллимоль/литр). Значения 5,2 – 6,2 ммоль/л свидетельствуют о риске поражения сосудов. А цифры свыше 6,2 характерны для людей, страдающих различными заболеваниями печени, сердечно-сосудистой системы, глаз и других органов. «Хорошего» холестерина – липопротеидов высокой плотности должно быть более 1 ммоль/л.
Проверить уровень холестерина можно в поликлинике, сделав анализ крови натощак. Для получения верного результата последний приём пищи – за 12—14 часов до исследования, алкоголя – за 72 часа.
Особенную дотошность следует при этом проявить мужчинам старше 40 лет, женщинам по наступлении менопаузы, курильщикам, людям сидячих профессий, имеющим избыточный вес и тем, кто ведёт малоподвижный образ жизни. Фактором риска считается и наследственно-семейное предрасположение к сердечно-сосудистым заболеваниям.
«ЗОЖ»: И что же делать?
Н. К.: Прежде всего, позаботиться о правильном питании. Ежедневная норма потребления холестерина с пищей не должна превышать 300 мг. А в 100 г животных жиров содержится примерно 100—110 мг холестерина. Поэтому нужно исключить из рациона баранину, свинину, жирную говядину, субпродукты (печень, почки, мозги), тушёнку, паштет, пельмени, быстрозамороженные котлеты и гамбургеры, кожу кур, сырокопчёную колбасу (в 100 г – 112 мг), ограничить употребление докторской колбасы, сосисок и сарделек (в 100 г – 60 мг). Приготовив мясной бульон, остудите его и уберите с поверхности затвердевший жир, который готов осесть в виде бляшек на стенках сосудов. Мясные блюда лучше заменить соей, фасолью, чечевицей, горохом, которые отличаются высокой калорийностью и содержат много растительного белка. Очень полезна рыба, особенно жирных сортов: скумбрия, сардины, лосось, сельдь. Рыбные блюда снижают риск инфаркта миокарда на треть!
Очень много холестерина в желтках, поэтому ешьте не более 3—4 яиц в неделю и употребляйте их в пищу без жира. Богаты холестерином и сливочное масло (в 100 г – 190 мг), сало, сливки, сметана, жирный творог, цельное молоко. Водонерастворимый холестерин хорошо всасывается, находясь в окружении молекул жира. Именно поэтому лучше использовать не животные, а ненасыщенные, способствующие снижению уровня холестерина растительные масла и некоторые виды маргаринов.
