4 мл 5% раствора, В
>12 500-1000 мкг; внутрь В
>15 по 0,05;
* антиоксиданты [внутримышечно витамин Е 1 мл 10% раствора; внутривенно капельно тетацин-кальций (ЭДТА) 20 мл 10% раствора на изотоническом растворе хлорида натрия];
* антигеморрагические средства (внутримышечно викасол 2 мл 1% раствора; внутримышечно акскорибновая кислота 5 мл 5% раствора, хлорид или глюконат кальция 10 мл 10% раствора; внутривенно аминокапроновая кислота 100 мл 5% раствора);
* ингибиторы протеолиза (внутривенно капельно трасилол 30 000 ЕД или пантрипин 100 ЕД изотоническом растворе хлорида натрия);
* перитонеальный диализ или дезинтоксикационная гемосорбция.
2. Восстановление и поддержание постоянства внутренней среды организма (гомеостаза):
* Кислотно-основное состояние. Для устранения ацидоза применяют внутривенно натрия гидрокарбонат 4% раствор в дозе до 500 мл;
* Водно-электролитный баланс. Под контролем электролитов крови внутривенно хлорид калия 0,25-0,5 % раствор в 5% растворе глюкозы, панангин 10 мл в 250 мл изотонического раствора хлорида натрия, хлорид или глюконат кальция 10 мл 10% раствора, хлорид натрия 10 мл 10% раствора. Количество вводимой жидкости должно превышать величину суточного диуреза на 0,5-1,0 л.
3. Устранение отдельные синдромов интоксикации:
* судорожный синдром – внутримышечно или внутривенно диазепам (седуксен) 3-4 мл 0,5% раствора, барбамил 5 мл 5% раствора; внутривенно медленно тиопентал-натрий или гексенал до 20 мл 2,5% раствора; внутривенно или внутримышечно литическая смесь (сульфат магния 10 мл 25% раствора, димедрол 2 мл 1% раствора, аминазин 1 мл 2,5% раствора); при отсутствии эффекта – применение миорелаксатов (в условиях искусственной вентиляции легиких);
* интоксикационный психоз – внутримышечно аминазин 2 мл 2,5% раствора и сульфат магния 10 мл 25% раствора; внутримышечно левомепромазин (тизерцин) 2-3 мл 2,5% раствора; внутривенно фентанил 2 мл 0,005% раствора, дроперидол 1-2 мл 0,25% раствора; внутривенно оксибутират натрия 10 мл 20% раствора или внутрь 3,0 – 5,0;
* гипертермический синдром – внутривенно амидопирин 10-20 мл 4% раствора; внутримышечно анальгин 2 мл 50% раствора; внутримышечно реопирин 5 мл; внутривенно или внутримышечно литическая смесь [аминазин 1 мл 2,5% раствора, дипразин (пипольфен) 2 мл 2,5% раствора, промедол 1 мл 2% раствора].
