Развитие работников современной России | страница 42
Для всех населенных пунктов России все более критической проблемой становится вывоз и захоронение отходов. Менее чем за 3 года увеличилось в 2 раза образование твердых отходов в жилищно- коммунальном хозяйстве, почти в 2 раза —в сельском хозяйстве, пищевой промышленности, цветной металлургии [78]. Почти все бытовые отходы просто закапываются на так называемых полигонах твердых бытовых отходов. Последствия подобной «технологии» малоизучены, но однозначно отрицательны. Необходим переход через сортировку мусора к его утилизации. Эти технологии известны и реализованы на практике. Но они рентабельны только в крупных (более 1000 тыс. жителей) городах. Остальные нуждаются в государственной поддержке.
Значительный ущерб здоровью работника наносят вредные и тяжелые условия труда. Основная причина – устаревшие технологии и неэффективная система государственного контроля. Пока явно низки и требования самих работников к работодателю по улучшению условий труда.
Травмы на производстве и в быту проявляют проблему оказания срочной медицинской помощи. Только в 2006 г. начали поступать новые автомобили «скорой медицинской помощи». Однако оборудование реанимационных отделений большинства стационарных медицинских учреждений превысило максимальный срок эксплуатации. Недокомплект реаниматологов достигает в нестоличных городах 50%.
Чрезвычайно высокой остается смертность в трудоспособном возрасте, причем прослеживается тенденция к ее увеличению.
Таблица 8.Возрастные коэффициенты смертности (умершие на 1000 человек соответствующей возрастной группы)[79]
Смертность в России очень велика по сравнению с другими странами—более 16 в расчете на 1000 человек, тогда как в США, Франции, Нидерландах данный показатель составляет 8 человек [80].
На уровень и динамику смертности и заболеваний основное влияние оказывает состояние здравоохранения. В России расходы на здравоохранение составляют лишь 2% от ВВП, тогда как в США — 9% [81], в западноевропейских странах — 6-8%, центрально-европейских — 5-7%. Износ медицинского оборудования измеряется 64%. Финансирование из источников обязательного медицинского страхования одного дня лечения в стационаре составляет 300-400 рублей, что в 20 раз меньше, чем в Западной Европе [82]. Среднедушевые затраты в мире составляют около 500 долл. США, в развитых странах — около 3000 долл., а в России только 115 долл. [83] Происходит открытая и скрытая коммерциализация здравоохранения. Более половины пациентов платят за лечение в стационарах, 30% — за поликлиническую помощь. Низкая заработная плата медицинских работников понуждает их к систематической переработке и способствует распространению коррупции