Первая медицинская помощь | страница 91



Первая помощь заключается в ликвидации спазма, что делает возможным самостоятельное мочеиспускание. Больному дают выпить стакан холодной воды, кладут теплую грелку на промежность, из крана водопровода включают струю воды, ставят небольшую очистительную клизму, вводят свечи с экстрактом красавки. Если все эти меры не помогли, больного необходимо срочно доставить в больницу, где мочу спустят катетером (катетер — специальная резиновая или металлическая трубка, которую через мочеиспускательный канал проводят в мочевой пузырь).

8.13. ИНСУЛЬТ (КРОВОИЗЛИЯНИЕ В МОЗГ). ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЙ И ИСТЕРИЧЕСКИЙ ПРИПАДКИ

Инсульт — острое нарушение кровообращения в головном и спинном мозге в результате гипертонической болезни и атеросклероза сосудов головного мозга. Заболевание возникает внезапно, часто без всяких предвестников, как во время бодрствования, так и во время сна. Больной теряет сознание, возникают рвота, непроизвольное отделение мочи и кала. Лицо гиперемировано, с цианозом носа, ушей. Дыхание нарушено, частое, хрипящее, сменяется редкими единичными вдохами или его прекращением. Пульс замедляется до 40—50 в минуту. Часто выявляются паралич конечностей, асимметрия лица (паралич мимической мускулатуры половины лица) и анизокория (неравномерность ширины зрачков). Иногда инсульт протекает менее бурно, но всегда сопровождается параличом конечностей и нарушением речи.

Больного необходимо уложить на кровати и расстегнуть одежду, дать достаточный приток свежего воздуха. Голову следует обложить пузырями со льдом, к ногам положить грелки. Необходим абсолютный покой. Если глотание сохранено, дают успокаивающие средства (настойка валерианы, бромиды), средства, снижающие артериальное давление (дибазол, папаверин). Необходимо следить за дыханием, предупреждать западение языка, удалять слизь и рвотные массы из полости рта. Перемещать и транспортировать в стационар можно лишь после заключения врача о транспортабельности больного.

Эпилептический припадок — одна из форм проявления психической болезни — эпилепсии. Во время припадка наблюдается внезапная потеря сознания с тоническими, а затем клоническими судорогами, резким поворотом головы в сторону и выделением пенистой жидкости изо рта. В первые секунды приступа больной падает, часто получая при этом травмы. Возникает выраженная синюшность лица, зрачки на свет не реагируют. Во время припадка происходят непроизвольное мочеиспускание и дефекация.