Можно провести тампонаду носовых ходов сухим или смоченным раствором перекиси водорода комочком ваты. В носовые ходы вводят ватные шарики, голову больного наклоняют вперед. На вате кровь довольно быстро свертывается и кровотечение останавливается. В случае продолжающегося кровотечения больного надо немедленно доставить в больницу.
Кровотечение после удаления зуба. После удаления зуба может возникнуть значительное кровотечение. Для остановки его заполняют дефект в десне комочком ваты и плотно прижимают его зубами.
Кровотечение при повреждении слухового прохода и внутренних структур уха (перелом костей черепа). Для его остановки в наружный слуховой проход вводят марлю, сложенную в виде воронки, которую удерживают марлевой повязкой на ухо.
Легочное кровотечение. При травме грудной клетки, ряде заболеваний легких и сердца (туберкулез, рак, абсцесс легкого, митральный порок сердца) возникает легочное кровотечение. У больного с мокротой при кашле выделяется алая пенистая кровь — кровохарканье. Иногда легочные кровотечения бывают очень сильными.
При кровохарканье больного необходимо освободить от одежды, затрудняющей дыхание, придать ему полусидячее положение. Больного надо успокоить, убедить в необходимости полного покоя. Больному запрещают двигаться, разговаривать, рекомендуют глубоко дышать и сдерживать кашель. На грудь целесообразно положить пузырь со льдом. Из лекарственных средств назначают таблетки против кашля.
Легочное кровотечение — грозный симптом тяжелого заболевания органов грудной клетки, поэтому первоочередной задачей является скорейшая доставка больного в лечебное учреждение.
Больные с легочным кровотечением чувствительны к перевозке. Доставка их из дома в лечебное учреждение должна осуществляться санитарным транспортом в полусидячем положении, при этом необходимо соблюдать особую осторожность, избегая тряски и резких движений, что может усилить кашель и кровотечение.
Кровотечение в грудную полость. При травме груди, переломах ребер и заболеваниях легких возможны кровотечения в плевральную полость. Кровь сдавливает легкое, что вызывает нарушение дыхания. Вследствие кровопотери и нарушения дыхания состояние больного быстро ухудшается: резко учащается дыхание, кожные покровы становятся бледными, с синюшным оттенком.
Больной подлежит экстренной транспортировке в лечебное учреждение в полусидячем положении. К грудной клетке прикладывают пузырь со льдом. Пункции иглой и удаление крови из грудной клетки в качестве первой помощи может выполнить только медицинский работник (врач, фельдшер), имеющий опыт подобных манипуляций.
