Больные экзематоидами разного рода поддаются лечению особенно быстро. Учитывая меньшую реактивность этих больных, они могут применять деготь даже при наличии диффузного мокнутия. В подобных случаях первоначально отмечается жжение, подчас довольно сильное, которое длится 10–30 минут, а затем прекращается. Мокнутие иногда усиливается, иногда уменьшается, а в некоторых случаях даже прекращается. Как правило, на следующий день наступает улучшение: краснота из ярко-красной переходит в застойную, уменьшается мокнутие и улучшаются субъективные ощущения. Мокнутие обычно полностью прекращается после 3–4 аппликаций, но остается небольшая гиперемия и инфильтрация. В подобных случаях лечение следует продолжать еще 1–2 недели и прекращать, когда на коже остается лишь ничтожная инфильтрация, пигментация и незначительное шелушение.
При экзематоиде и хронической экземе со вторичными высыпаниями деготь накладывается только на исходный локализованный очаг экзематоидного процесса: на голени, крупные складки, кисти и т. д. Участки кожи со вторичными высыпаниями чаще всего следует смазывать цинковой водной взбалтываемой смесью. Вторичные высыпания у большинства больных за время применения дегтя постепенно затухают и к концу первой или к началу второй недели лечения исчезают полностью. У отдельных больных после применения 1–2 аппликаций дегтем вторичные высыпания могут обостряться, увеличивается их краснота и сочность, но в дальнейшем они затухают и прекращаются.
При хронической распространенной экземе в острой и подострой стадиях следует переходить на лечение более осторожно. Вначале чистым дегтем смазывается ограниченный участок кожи, не более 5 см в диаметре, на срок от 15 до 30 минут. После применения 3–4 дегтярных аппликаций отмечается значительное улучшение не только на месте смазывания кожи дегтем, но и на всех остальных участках. Лучшие результаты, проявляющиеся в уменьшении красноты, инфильтрации и прекращении мокнутия, будут, конечно, на участке, смазанном дегтем. Но и на несмазанных участках отмечаются явные улучшения.
Средняя длительность лечения у больных в острой и подострой стадии заболевания — 24 дня, а в стационарной — 15 дней.
Среднее число аппликаций дегтем у различных больных колеблется от 9 до 11 аппликаций.
Одно местное лечение дегтем само по себе дает достаточный и быстрый эффект. Это, однако, не значит, что рекомендуется отказ от общего лечения. Последнее совершенно необходимо, и недооценка его, очевидно, должна сказаться на отдаленных результатах.
