Через 15–30 минут деготь следует удалить с кожи марлевым тампоном, смоченным растительным маслом, рыбьим жиром или вазелином. После удаления с кожи дегтя может наблюдаться усиление красноты, отека кожи и через 15–30 минут увеличение мокнутия на смазанном участке. В подобном случае на данный участок кожи после удаления дегтя следует сделать индифферентную примочку. Тем больным, у которых мокнутие незначительное, через 1–2 часа после удаления дегтя с кожи, на данный участок кожи следует нанести цинковую пасту или цинковую водную взбалтываемую смесь. У больных, у которых мокнутие после снятия дегтя с кожи не появляется, данный участок кожи не смазывается и остается открытым до следующего дня,
При хорошей переносимости дегтя на следующий день он накладывается на другой участок пораженной кожи, но площадь смазанного очага увеличивается до 10–15 см в диаметре, а длительность аппликации удлиняется до 30–60 минут. Повторные наложения дегтя на один и тот же участок проводятся через 1–3 дня. В перерывах между смазываниями дегтем проводится только индифферентная терапия.
У большинства больных даже в острой стадии заболевания от первых аппликаций получается хороший и быстрый результат. Уменьшается краснота и отек кожи, прекращается мокнутие, быстро эпителизируются эрозии. На коже остается инфильтрация, которая рассасывается значительно медленнее. В дальнейшем применяются уже легкие втирания дегтя в течение 15–20 секунд деревянной палочкой с ватой. Время аппликации увеличивается до 2–3 часов.
Больным, у которых после 10–12 аппликаций инфильтрация кожи уменьшается медленно и кожный процесс, несмотря на проводимое лечение, остается стационарным, следует сочетать действие дегтя с применением горячего парафина. Тот или иной участок кожи следует смазывать чистым дегтем на 1–1,5 часа, а затем сверху на этот очаг накладывать на один час расплавленный при 50–55 °C парафин. Пораженный участок следует тепло укрыть клеенкой, ватой и забинтовать. Через час парафин следует удалить с кожи вместе с дегтем. В день применения таких аппликаций кожу ничем не смазывают. Повторные аппликации применяются через 1–2 дня.
У некоторых больных после наложения дегтя могут наблюдаться обострения, наступающие чаще всего через 4–7 часов после удаления дегтя с кожи. Обострение, появившееся от применения дегтя, не всегда говорит о его полной непереносимости. Большинство больных, у которых в процессе лечения дегтем наступает обострение после 1–3 или 8–9 аппликаций, вновь хорошо переносят деготь после перерыва в 5—10 дней.
