Остеохондроз может быть связан с такими факторами:
• работа, связанная с частыми изменениями положения туловища – сгибаниями и разгибаниями, поворотами, рывковыми движениями;
• поднимание тяжелых грузов;
• неправильная поза в положении стоя, сидя, лежа и при переноске тяжестей;
• занятия физкультурой и спортом без учета влияния больших физических нагрузок;
• неблагоприятные метеоусловия: низкая температура при большой влажности воздуха.
Факторы риска, предрасполагающие к развитию остеохондроза:
1) наследственность;
2) производственные статодинамические перегрузки, особенно в неудобных позах, с воздействием вибрации и неблагоприятных метеофакторов; незнание элементарных эргономически обоснованных приемов производственных операций, а также правил гигиены, положений тела и движений в быту;
3) отсутствие регулярных занятий физкультурой, умеренной физической активности; резкие изменения физических нагрузок; эпизодические значительные физические нагрузки у лиц, ведущих малоподвижный образ жизни;
4) 4) нарушение осанки (сколиоз, кифосколиоз, сутулость);
5) частые простудные заболевания, ожирение, болезни желудочно-кишечного тракта;
6) злоупотребление алкоголем, курение, а также пристрастие к жареной, копченой пище, солениям, пряностям и к продуктам, богатым пуриновыми основаниями.
На первом месте находится поражение пояснично-крестцового отдела позвоночника (60–80 %), а на втором – шейного отдела позвоночника (около 10 %).
Дистрофические изменения в пределах тел позвонков, дисков, а отчасти и суставов позвоночника называются спондилозом. При этом различают изменения самого диска (хондроз); изменения, распространяющиеся па тела смежных позвонков (остеохондроз).
Дистрофический процесс в диске начинается с уменьшения плотности студенистого ядра, а затем и фиброзного кольца. Иногда, при большой исходной высоте, постепенно теряющий упругость диск вытесняется вперед и оказывает постоянное давление на передние участки площадок тел позвонков, вследствие чего они приобретают скошенную форму, особенно в шейном и поясничном отделах (рис. 14,15).
При таком состоянии диска, утратившего тонус, но еще достаточно эластичного, при нагрузках, особенно с наклонами позвоночника, может произойти его кратковременное выпячивание, сопровождающееся ущемлением нерва и сосудов, отрывом передней продольной связки и развитием острой боли (рис. 16).
После прекращения нагрузки диск приходит в исходное состояние, но уже запущенный порочный механизм травмы продолжает действовать, нарастающий отек может еще более усугубить боль.
