Секреты вечной молодости | страница 32

)

Для взрослых пациентов с повышенным уровнем «плохого» холестерина (LDL–C) рекомендации по питанию предлагают диетическую схему, которая уменьшает процент калорий из насыщенных жиров до 5–6 %. Взрослым людям с повышенным артериальным давлением AHA/ACC также рекомендуют снизить потребление натрия и употреблять его ежедневно не более 2.4 г.

Руководство AHA 2011 года рекомендует женщинам отслеживать и контролировать индекс массы тела (ИМТ) и окружность талии. Желательный ИМТ находится в пределах от 18,5 до 24,0 кг/м^>2, а окружность талии должна быть менее 88 см. При превышении этих значений рекомендуется ограничивать калорийность пищи.

В руководстве AHA/ACC 2013 года специалисты советуют взрослым людям заниматься аэробной физической активностью 3–4 раза в неделю, при этом сеансы должны длиться в среднем 40 минут и включать физическую активность умеренной и высокой интенсивности.

Рекомендации AHA 2011 года для женщин аналогичны: 150 минут в неделю умеренных упражнений и 75 минут в неделю интенсивных физических упражнений. Эти рекомендации также включают выполнение упражнений по укреплению мышц не реже двух раз в неделю.

Средиземноморская диета характеризуется высоким потреблением мононенасыщенных жирных кислот — в основном из маслин и оливкового масла, а также фруктов, цельнозерновых злаков и нежирных молочных продуктов, редкое употребление красного мяса. Было показано, что средиземноморская диета играет полезную роль и способствует снижению смертности от всех причин развития сердечно-сосудистых и опухолевых заболеваний, ожирения и диабета 2-го типа. Добавление в пищу оливкового масла первого отжима или орехов предупреждает развитие сердечно-сосудистых заболеваний и снижает смертность от сердечно — сосудистых проблем. Особенно высокий положительный эффект наблюдается в отношении инсульта.

Первичная гипертония является наиболее распространенным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний и основной причиной смертности во всем мире. Высокое артериальное давление (АД) выступает ведущей причиной цереброваскулярной (51 %) и сердечно-сосудистой (45 %) смертности. Распространенность гипертензии у взрослого населения в целом составляет от 30 до 45 %.

Высокое артериальное давление является ведущей причиной цереброваскулярной (51 %) и сердечно-сосудистой (45 %) смертности, а распространенность гипертензии у взрослого населения в целом составляет от 30 до 45 %.

Гипотензивная фармакотерапия может быть назначена врачом при артериальном давлении более 140/90 мм рт. ст. В возрасте старше 60 лет без хронического заболевания почек или диабета лечение может быть назначено при давлении выше 150/90 мм рт. ст. При этом показания к антигипертензивному лечению не зависят от пола, хотя для женщин существует несколько особых рекомендаций. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ACE-I) противопоказаны при беременности, и женщинами, которые могут забеременеть, должны использоваться с осторожностью. Для женщин, у которых развивается гипертония при приеме оральных контрацептивов, первым назначением является прекращение приема оральных контрацептивов и переход к другой форме контроля над рождаемостью. Кашель и периферический отек, связанный с блокаторами кальциевых каналов, чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.