Сердце. Советы и рекомендации ведущих врачей | страница 49



Экстрасистолия – это появление в сердце посторонних импульсов возбуждения, что приводит к его преждевременным сокращениям. Больной чувствует сбои ритма, замирания сердца. Допускается до 200 внеочередных сокращений сердца в день. Повлиять на их появление может очень многое – стрессовая ситуация, выкуренная сигарета, прием алкоголя, крепкого чая или кофе. Иногда причиной экстрасистолии может стать физическая перегрузка. На фоне заболеваний сердца возникают патологические экстрасистолы. В зависимости от очага возбуждения экстрасистолы бывают:

предсердные

атриовентрикулярные (предсердно-желудочковые, узловые)

желудочковые

синусовая экстрасистолия возникает непосредственно в синусовом узле

Самые опасные экстрасистолы – желудочковые.

Людям, у которых бывают экстрасистолы, рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок, резких поворотов и наклонов туловища. Принимать пищу необходимо часто и дробно, не переедать, не есть перед сном, отказаться от газированных напитков и продуктов, вызывающих образование газов, так как переполнение желудка может спровоцировать приступ. При экстрасистолии важно контролировать уровень калия в крови, поскольку при его низкой концентрации даже сильнейшие антиаритмические препараты могут быть неэффективны. Рекомендуется употребление сухофруктов – кураги, изюма, чернослива, бананов, яблок.

Блокада сердца. Когда случается блокада сердца, происходит нарушение передач импульса от предсердий к желудочкам или внутри самих желудочков. Пульс становится редким, головной мозг не достаточно кровоснабжается, возможны обмороки. Выявляют это заболевание только с помощью проведения электрокардиограммы.

Блокады сердца могут возникать практически при любом поражении сердечной мышцы. Наблюдаются они при стенокардии, миокардите, кардиосклерозе, инфаркте миокарда, гипертрофии отделов сердца, спортивных перегрузках. Вызвать блокаду могут также некоторые лекарства.

При полной блокаде частота сердечных сокращений может падать до 30 ударов в минуту и даже ниже! Если интервал между сокращениями достигает нескольких секунд, человек может потерять сознание, у него могут начаться судороги. Это симптомы так называемого приступа Морганьи – Адамса – Стокса. Многие сердечные блокады опасны, возможен даже смертельный исход.

Диагностика аритмий

Применяют следующие методы диагностики аритмий.

Электрокардиография, в том числе дистанционная ЭКГ

Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру