Шанкр встречается, обыкновенно, на головке детородного члена, на внутренней поверхности средней плоти и ее краях. Он встречается и на губах рта, в заднепроходном отверстии, на соске и на различных местах общих покровов, особенно на коже, находящейся вблизи детородных частей, и на местах, где она тонка и похожа на слизистые оболочки.
Обыкновенно, шанкры сидят на местах открытых и легко усматриваются. В этом случае их можно было бы назвать открытыми, в противоположность тем, которые, сидя более или менее глубоко в полостях и каналах, получили название скрытых.
Шанкр проявляется в трех видах: первый – когда шанкр показывается в виде прыща, второй – когда он представляется в виде язвы, и третий – время заживления.
1) Сначала получается маленькое возвышение, потом прыщик. В самом скором времени маленькая полость прыщика наполняется жидкостью, сначала полумутной, потом совершенно мутной. Если прыщ не разрушен, то на шестой день на его верхушке образуется корка, а остальная его часть спадает и сглаживается. Под первой коркой замечается; другая, более широкая: в это время окружающие ткани отекают и плотнеют. Нужно заметить, впрочем, что шанкерный прыщ не всегда представляется в одном и том же виде; он бывает с давлением на верхушке и без оного; содержимое его бывает более или менее мутно; наконец, он иногда представляется то в виде разлитой прыщавой сыпи, то в виде пузыря.
2) Во втором случае мы уже имеем дело с настоящим шанкром, который выражается язвой круглого очертания, с неровным дном, как бы усеянным очень маленькими ячейками более или менее желто-сероватого цвета. Края язвы рубчаты и отстают от дна язвы; шанкр окружает кольцо багрово-красного цвета. Язва захватывает всю толщу покровов, отчего лежащие под ней ткани уплотнены и припухлые, так что дно язвы и края ее твердые; последние, припухая, несколько выворачиваются, отчего самая язва принимает вид воронкообразной формы. Величина шанкерной язвы различна: она может быть весьма заметной для глаза и достигать величины двугривенного. При начале своем шанкр иногда производит зуд, в некоторых случаях довольно сильный, иногда и настоящую боль, достигающую у некоторых больных такой степени, что даже мешает им спать и требует изменения самого лечения; явление это встречается, когда шанкры находятся над крайней плотью с суженым отверстием и когда они разъедают. В большей же части случаев боль снова развивается вполне только при половом раздражении.
