Причиной возникновения боли может быть и ущемление нерва. Обычно это происходит в области суставов, в том числе позвоночных. Нажимая, например, на точку сразу за локтевым отростком на внутренней стороне локтя, можно нащупать нерв. При надавливании на него возникает болевое ощущение в мизинце и безымянном пальце. Это связано с тем, что боль воспринимается так, словно она возникла в том месте, где берет свое начало нерв, в данном случае – в мизинце и безымянном пальце. Если спинномозговой нерв ущемлен в месте выхода его корешка из спинномозгового канала, то есть в пространстве, образуемом между позвонками в поясничном отделе позвоночника, то боль ощущается в стопе, потому что там начинается нерв. Этим объясняется тот факт, что при ишиасе мучает боль в ноге, хотя причина ее заключается в травматизации корешка спинномозгового нерва.
При некоторых заболеваниях спинного или головного мозга, таких как воспаление, опухоли, закупорка сосудов или кровоизлияния и др., боль можно ощущать совсем не там, где она возникает в действительности. Подобного рода боли, как правило, невозможно точно локализовать, и они могут распространяться довольно широко.
Следует учитывать, что наша способность локализовать боль, исходящую от внутренних органов, развита в меньшей степени, чем восприятие сигналов от нервных окончаний поверхности кожи. Поэтому при повреждении мышц, суставов или костей скелета человек часто затрудняется правильно определить место нахождения боли.
Особый случай представляют так называемые фантомные боли, которые ощущаются в отсутствующей части тела, например в ампутированной ноге. Это объясняется, в частности, образованием рубцов в травмированных нервных волокнах, а также «запоминанием» мозгом ампутированных частей тела. Существенно и интересно в связи с этим то, что боль долго остается в несуществующей части тела, и это еще одно доказательство того, что наша способность локализовать болевое ощущение несовершенна. Данное обстоятельство обусловливает необходимость полного медицинского обследования организма для выявления причин возникновения боли, хотя она и воспринимается в очень ограниченной области.
Общие принципы борьбы с болью
Понятно, что для того, чтобы правильно и эффективно победить боль, необходимо прежде всего озаботиться точной и своевременной диагностикой, установлением причин боли. Пока этого не сделано, можно сколь угодно долго бороться с симптомами, но исцеления не произойдет. Известно, что значительная часть заболеваний имеет сходные симптомы, но лечение при этом может оказаться весьма различным.
