Если у вас довольно плотная грудь, маммограмма может показать проблему там, где ее нет, просто потому, что четкую картину плотной ткани получить сложнее, – однако термографии такая проблема не знакома. Успех подтверждают более 40 лет исследований и более 800 рецензий на исследования в поддержку термографии. Этот метод поможет принять меры задолго до того, как состояние станет проблемой. Конечно, самый лучший вариант – врач, который хорошо разбирается и в маммографии, и в термографии и знаком с ограничениями и преимуществами каждого из методов.
Очень важно уделять груди внимание и заботиться о ней – независимо от того, были ли в вашей семье случаи рака груди. Прошу иметь в виду, что только 2 процента всех случаев рака груди связаны с унаследованной генной мутацией – BRCA1 или BRCA2 (при наличии первой риск выше, чем со второй). Мутации этих генов также связаны с раком яичников.[42] Если в вашей семье было много случаев рака груди или яичников, то даже при отрицательном результате анализа на мутацию генов, связанных с раком груди, семейная история болезни может иметь большее влияние на риск развития рака, чем гены.[43] Возможно, в таком несоответствии повинно и семейное эмоциональное наследие.
О мутации гена BRCA1 часто говорят, что она указывает на «87-процентную вероятность развития рака груди». Эта цифра кажется пугающей, потому что она такая большая и такая точная. Однако стоит копнуть вглубь, и выясняется, что она основана на старых исследованиях, которые ставили под сомнение Национальные институты здравоохранения. Более того – исследование 1997 года показало, что риск развития рака груди с вариациями гена BRCA1 ближе к 56 процентам, а рака яичников – только 16 процентов. Первоначально заявленные цифры от 84 до 87 процентов – худший из возможных вариантов: тут учитывались женщины с семейной историей заболевания раком в более чем двух поколениях, у которых в придачу к этому была обнаружена мутация гена.[44] И ведь мы понятия не имеем, у скольких участниц исследования был понижен уровень витамина D, сколько из них регулярно употребляли алкоголь, насколько регулярной была их физическая нагрузка, не было ли у них избыточного веса, принимали ли они йод, достаточно ли в их рационе было фруктов и овощей. Чем внимательнее изучаешь исследование, тем больше понимаешь, что нельзя просто обозначить риск рака груди цифрой – надо учитывать и факторы образа жизни.[45]
Даже если у вас была обнаружена раковая опухоль в одной молочной железе, вероятность развития рака во второй, здоровой, в ближайшие десять лет крайне низка – около 4–5 процентов, особенно если у вас не обнаружено мутации гена BRCA1 или BRCA2.
