Новейший справочник медицинской сестры | страница 48

При этом верхний край пеленки разместить лишь с одной стороны в подмышечной области.

Из третьей пеленки сделать «штанишки».

Для этого провести верхний край третьей пеленки на уровне подмышечных впадин, чтобы ноги ребенка были открытыми выше уровня колен.

Нижний край провести между ног, плотно прижать им подгузник к ягодицам ребенка и закрепить вокруг туловища.

Краем второй пеленки необходимо укрыть и с обеих сторон зафиксировать плечи.

Вторую пеленку необходимо, как следует, закрепить сверху, как третью.

Далее нижний край пеленки следует проложить между стоп младенца, отделив стопы и голени друг от друга.

Первой пеленкой следует зафиксировать все предыдущие слои, таким образом закрепив пеленание.

Если в палате прохладно, необходимо дополнительно использовать 1–2 пеленки.

Сложив вчетверо, их следует разместить в виде ромба после второй или третьей пеленки.

Завершающий этап

Чтобы во время кормления исключить контакт пеленок младенца с постельным бельем матери следует использовать еще одну пеленку. Ее необходимо расстелить в виде ромба.

При этом младенца, завернутого в пеленки, необходимо положить по диагонали. Боковые углы ромба завернуть под спину в области живота. Нижний конец пеленки должен проходить по средней линии под углом, образованным боковыми частями пеленки.

На завершающем этапе следует положить ребенка в кроватку.

Необходимо обработать и дезинфицировать использованное оснащение.

Гигиеническим способом обработать руки и осушить их.

В медицинской документации сделать запись о процедуре.

Материалы и инструменты

Стол перевязочный при выполнении в положении лежа, стул при выполнении в положении сидя, фонендоскоп, система для дренирования грудной клетки, настенный или портативный аппарат для отсоса, фильтр-пробка (мини-спайк) для флакона, пластырь (шириной 5 см), емкость для сбора жидкости (аппарат Боброва), одноразовый контейнер, система по Бюлау, зажим, пинцет, стерильные ножницы, стерильный шпатель, лоток, патентованная клеевая повязка, антисептик для промывки дренажа, 70 %-ный этиловый спирт (5 мл), 0,9 %-ный стерильный физиологический раствор (500 мл), стерильный гипертонический раствор, повидон-йод, 3 %-ный раствор перекиси водорода, перчатки нестерильные, пластырь (шириной 5 см), стерильные перчатки, салфетки стерильные, бинт, маска, фартук, полотенце, часы с секундомером, шпатель.

Алгоритм плеврального дренажа

Подготовительный этап

До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук.