• ацидозе;
• неконтролируемом введении.
Кальций (Са>2+)
Кальций (Са>2+) – основной компонент костной ткани и зубов, участвует в свертывании крови, сокращении мышц, деятельности некоторых эндокринных желез. Всасывание и выведение кальция контролируют гормоны и активные метаболиты витамина D.
Около 50 % кальция плазмы находится в ионизированном виде, 45 % связано с альбумином и около 5 % – с комплексирующими ионами (фосфат, цитрат). Наибольшей физиологической активностью обладает ионизированный кальций.
В норме концентрация общего кальция в сыворотке (плазме) крови составляет 2,00–2,80 ммоль/л, ионизированного – 1,10–1,40 ммоль/л.
Увеличение концентрации кальция в крови (гиперкальциемия) наблюдается при:
• избыточном введении в организм ребенка витамина D;
• распаде клеток тканей при размягчении костей, обусловленном злокачественными образованиями;
• первичном гиперпаратиреоидизме;
• гипертиреозе;
• использовании заместительной гормонотерапии (ЗГТ); передозировке витаминов;
• хроническом энтерите.
Гипокальциемия наблюдается при:
• заболеваниях почек;
• снижении секреции в кровь гормона паращитовидной железы;
• уменьшении содержания альбумина в плазме;
• поносе;
• дефиците витамина D;
• рахите и спазмофилии;
• нарушении всасывания кальция в кишечнике;
• хронической недостаточности почек;
• циррозе печени;
• гиперплазии надпочечников;
• под влиянием противоэпилептической терапии.
Фосфор и фосфоросодержащие вещества
Фосфор – элемент, метаболизм которого напрямую связан с обменом кальция. Встречается главным образом в виде аниона РО>43—. Принимает участие в обеспечении организма энергией. 80–85 % неорганического фосфора входит в состав скелета, остальное количество распределено между тканями и жидкостями организма. Фосфор принимает участие в образовании нуклеиновых кислот, нуклеотидов, фосфолипидов и других соединений. Концентрация неорганического фосфора ниже 0,30 ммоль/л ведет к нарушению энергетического обмена клеток.
В норме содержание неорганического фосфора в крови составляет 1–2 ммоль/л.
Гиперфосфатемия отмечается при:
• почечной недостаточности;
• передозировке витамина D;
• недостаточности паращитовидных желез;
• всех заболеваниях, связанных с кислородной недостаточностью.
Гипофосфатемия отмечается при:
• дефиците витамина D;
• нарушениях всасывания в кишечнике;
• рахите;
• гиперфункции паращитовидных желез.
Магний (Mg2+)
Магний (Mg>2+) – второй по концентрации после калия внутриклеточный катион, входящий в состав ряда ферментов.
