В роддоме сразу после появления ребенка на свет ему делают прививку от туберкулеза, так называемую БЦЖ. Потом, когда он уже учится в школе, посещает детский сад, ему периодически делают пробу Манту. Если спустя определенное время после проведения теста красное пятнышко слишком широкое, то возникают опасения: а достаточно ли организм защищен от туберкулеза?
В 1919 году французский микробиолог А. Кальмет и ветеринарный врач К. Герен создали вакцинный штамм микобактерии туберкулеза. Он как раз и лег в основу современной вакцины против этого заболевания. Она, конечно же, не универсальна, не спасает от заболевания туберкулезом, но в то же время она способствует выработке собственного специфического иммунитета против туберкулеза, что в условиях определенного эпидемического неблагополучия предотвращает возникновение у детей смертельных форм болезни.
Это архиважно, и статистика показывает: как только в России начали вакцинировать младенцев, смертность от туберкулеза среди детей раннего возраста и вообще среди детей значительно снизилась и сейчас составляет единицы.
Что касается реакции Манту, то это не прививка, а диагностический, иммунологический тест, который позволяет определить, есть ли у ребенка в организме микобактерии туберкулеза, то есть туберкулезная инфекция, контактировал ли он с больным туберкулезом или нет. Надо сказать, что рано или поздно любой человек с носителем туберкулеза в контакт вступает.
При этом те дети, которые были вакцинированы в роддоме, тоже имеют положительную реакцию Манту на протяжении первых 7 лет. В течение этого времени вакцина активно действует в организме, затем постепенно ее эффект угасает. Именно поэтому по российскому календарю прививок первая ревакцинация осуществляется в 7 лет, а вторая – в 14.
Тут возникает вопрос: а достаточно ли ревакцинации в 14 лет? Есть люди, которые не уверены, что в состоянии поддерживать свой иммунитет в тонусе, и готовы по собственной инициативе получить еще одну прививку, например, в 21 год или позже.
Таких людей нужно успокоить, потому что подобная мера не только не нужна, но и просто бессмысленна. В настоящее время доказано, что нет никакой нужды в повторной ревакцинации взрослых людей. Сейчас во фтизиатрической среде вообще обсуждается возможность отмены второй ревакцинации в связи с тем, что только небольшой процент детей нуждается в этой ревакцинации в 14 лет. По данным фтизиатров, к 17–20 годам и даже к 30 годам 70–80 % (некоторые эксперты называют 90 %) людей проконтактировали с микобактериями туберкулеза. Соответственно, они не нуждаются в повторной ревакцинации. У них уже сформирован собственный специфический иммунитет, который защищает их от возможного развития заболевания в случае контакта с носителем.
