После того как появились первые противотуберкулезные лекарственные препараты и они широко распространились, в том числе и в нашей стране, начала формироваться устойчивость микобактерий туберкулеза к этим лекарствам. Связано это с тем, что микобактерия туберкулеза – очень сложный организм. Ее строение по сравнению с другими микробами – как космический корабль против автомобиля «Жигули». Это обеспечивает ей высокую степень устойчивости и совершенно другие возможности для выживания.
Микобактерия туберкулеза обладает толстой клеточной стенкой, которая не позволяет проникать в нее огромному количеству лекарственных препаратов. Именно поэтому в арсенале медиков всего несколько лекарственных препаратов для лечения больных туберкулезом. Микобактерия великолепно приспосабливается к окружающей среде.
Пациентам очень важно понять следующее: лечение туберкулеза длительное. Оно может занять и полгода, и год. Люди иногда бросают лечение: начинают, но не доводят дело до конца. А если какие-то микроорганизмы устояли за то время, пока проводилось лечение, значит, они стали только крепче. Они не только выжили, но и обрели дополнительную устойчивость. Это касается любых инфекций, которые лечатся антибиотиками. Если уж начали принимать атибактериальные препараты, пройдите курс полностью.
Пациенты, которые уклоняются от лечения или даже просто прерывают его на несколько дней или неделю, наиболее подвержены формированию в их организме микобактерий туберкулеза с лекарственной устойчивостью.
Самое страшное, что другие люди, заразившиеся от них, тоже приобретут эту форму туберкулеза со множественной лекарственной устойчивостью. И их тоже будет очень сложно вылечить!
Туберкулез: открытая и закрытая формы
Открытой формой туберкулеза называют ту форму, при которой у пациента обнаруживается бактерия в выделениях. То есть это уже тот случай, когда пациент становится заразным для окружающих. Закрытая форма – это, соответственно, та форма, при которой микобактерии туберкулеза в окружающую среду не выделяются. Можно сказать, что это разные стадии одного и того же заболевания. При ограниченных формах туберкулеза, как правило, бактерий в выделениях не обнаруживается. При распространенных формах туберкулеза, когда выявляется распад в легочной ткани, как правило, микобактерии обнаруживаются в мокроте.
Статистика настойчиво указывает на то, что риск встретиться в быту с микобактерией туберкулеза очень велик. Но ведь заболевают далеко не все. Почему так происходит: кто-то страдает, а кого-то эта участь минует? Это зависит от многих факторов: в первую очередь от состояния иммунитета человека. Люди с постоянно или даже временно нарушенным иммунитетом, как правило, при контакте с больным туберкулезом, особенно при многократном, близком контакте, заболевают с большей степенью вероятности.
