Бинтовать необходимо в указанном направлении – снизу вверх. После этого пациенту предлагается подняться на ноги, но без ходьбы. И врач начинает снимать бинт виток за витком, действуя на сей раз в обратном направлении – от середины бедра к стопе. По мере разматывания уже наложенного бинта сверху, от самой линии жгута и вниз, к стопе начинается наложение второго бинта. Расстояние от накладываемого бинта до снимаемого должно составлять 5–7 см. В этом промежутке врач осматривает все набухающие участки и отмечает их, как правило, раствором бриллиантовой зелени или марганца.
Проба Пратта, в отличие от предыдущих, более сложна в самостоятельном исполнении, поскольку она требует обязательного участия двух помощников. Ведь одному из них придется снимать бинт, второму – синхронно накладывать следующий. А отмечать места набухания вен может сам пациент или любой из его ассистентов. Зато эта проба дает куда более точную картину распределения зон с наиболее пострадавшими клапанами. Собственно, это и есть места, где вены вздувались даже при полном прекращении подачи крови (жгут в начале центральной бедренной артерии), едва исчезало добавочное давление на них со стороны бинта. В большинстве случаев «карта», нанесенная красителем, отличается от «карты» видимых «сеточек» и «червей» даже визуально.
Самостоятельно провести любую из трех проб можно разве что для общего развития. Вернее, для выяснения, насколько нам на самом деле «горит» попасть на прием к специалисту. Несостоятельность венозных клапанов – угроза очень серьезная. Серьезна она тем, что восстановить их работу почти невозможно – тем паче полностью. Упругость стенок – еще можно попытаться, а работоспособность клапанов – едва ли. А между тем их роль в норме венозного кровотока нам уже известна. Венозные клапаны помогают крови течь по венам от пальцев к сердцу, а не наоборот – не так, как велит ей сила земного притяжения.
У артерий с направлением тока крови проблем нет – от груди к пальцам ее проталкивает сердечная мышца. У вен же, кроме клапанов, имеется лишь одна часть системы «обратного осмоса» – усилия тех же сердечных желудочков. Разница здесь в направлении действия силы гравитации. В первом случае она помогает сердцу толкать кровь в нужном направлении, во втором – мешает втянуть ее обратно. Так что несостоятельность венозных клапанов резко увеличивает нагрузку на сердце и сводит все его всасывающие венозную кровь усилия на нет
