Непосредственно после массажа отмечается умеренная гипервентиляция и увеличение жизненной емкости легких, форсированной жизненной емкости легких, максимальной вентиляции легких и резерва максимальной вентиляции легких. Массаж грудной клетки нормализует нарушенное кислотно-основное состояние и способствует более быстрому проникновению в ткани бронхоспазмолитических средств. При этом можно можно использовать меньшие дозы фармакологических средств и в более ранние сроки добиться эффекта от лечения.
При проведении процедуры массажа по методике О.Ф. Кузнецова больной находится в положении лежа на спине.
Массаж начинают с области носа и носогубного треугольника. Для удобства массирования этих областей пациенту предлагают на время их массажа закрыть глаза. Затем массируют переднюю стенку грудной клетки. После этого в положении лежа на животе с массируют спину. Руки больного, согнутые в локтевых суставах, служат опорой для его головы.
Длительность сеанса массажа от 11 до 13 минут. Курс лечения – 10–12 сеансов. Первые две-три процедуры проводят с меньшим усилием, чем последующие. Массаж рекомендуется проводить ежедневно или через день в утренние часы через час-полтора после завтрака, начиная с 4 – 5-го дня пребывания больного в стационаре. В условиях поликлиники массаж назначают с момента стихания воспалительного процесса.
Массаж носа и носогубного треугольника
Вначале выполняют линейное и полукружное поглаживание, затем линейное и полукружное растирание, после этого непрерывистая лабильная вибрация спинки, боковых поверхностей и крыльев носа ладонной поверхностью (подушечной) концевой фаланги первого или второго пальца в направлении от кончика носа к переносице и надбровным дугам.
Затем выполняют линейное поглаживание и растирание области носогубного треугольника подушечками второго и третьего пальцев в направлении от середине к носогубной складке и обратно.
Методические указания
Перед массажем выполняют туалет лица.
Каждый массажный прием проводится 1–2 раза.
Растирание и вибрация осуществляются довольно энергично.
Массаж указанных областей не должен занимать более одной – полутора минут.
Массаж передней стенки грудной клетки
Плоскостное поверхностное и глубокое поглаживание передней стенки грудной клетки ладонными поверхностями обеих кистей у мужчин и подушечками второго – четвертого пальцев у женщин в продольном направлении.
Вначале линейное, затем полукружное растирание межреберных мышц подушечками расставленных вторых – пятых пальцев в направлении от грудины к подмышечной линии, то есть поперечно. Движения выполняют одной рукой на каждой половине грудной клетки поочередно.
