В этой области распложены короткие мышцы. На ладони имеются возвышения мышц первого и пятого пальцев. Между пястными костями расположены межкосные мышцы. На кисти в направлении к пальцам отходят сухожилия мышц предплечья, к каждому пальцу подходят два сухожилия сгибателей пальцев и одно сухожилие разгибателя.
Мелкие суставы имеются между отдельными флагами пальцев, основными фалангами и пястью, а также между котями пястья и запястья. Ладонная часть суставных капсул утолщена.
При массаже пальцев и кисти выполняют следующие приемы:
поглаживание;
растирание в сочетании с пассивными и активными упражнениями.
Массажные движения на пальцах соответствуют ходу лимфатиесакипех сосудов и проводятся одновременно на ладонной и тыльной поверхности, на боковых поверхностях в направлении к основанию пальцев.
Выполняются приемы ладонной поверхностью первого и второго пальцев или только подушечками первых пальцев. Поглаживание выполняют круговыми движениями, растирают прямолинейно, спиралевидно и круговыми приемам. Используют штрихование в продольном и поперечном направлениях, разминание.
При разминании первым и вторым пальцами мягкие ткани оттягивают от кости и отжимают в сторону к пястно-фаланговому суставу. Межфаланговые и пястно-фаланговые суставы массируют, растягивая над ними кожу со всех сторон. При заболеваниях суставов специально воздействуют на тыльную и боковую поверхность для большего проникновения в полость сустава.
Применяют растяжение, оттягивая суставные поверхности друг от друга. Массажные приемы сочетают с пассивными и активными движениями для пальцев.
При выполнении массажа кисти сначала массируют тыльную, а затем ладонную поверхность. Движения ведут от кончиков пальцев по ходу их сухожилий до локтевого сустава. Ладонь массажиста лежит поперек ладони пациента. После поглаживания тыла кисти избирательно массируют каждое сухожилие и каждую межкостную мышцу приемами глубокого поглаживания, растирания в форме штрихования. Пальцы должны быть слегка разведены, что дает возможность первым пальцем промассировать каждый межкостный промежуток. Если необходимо, массажист может сместить в противоположных направлениях соседние пястные кости.
Массаж ладонной поверхности проводят на кисти в положении супинации, ладонь и пальцы полусогнуты. Движение также ведут в направлении сухожильных влагалищ. После общего поглаживания и растирания специально воздействуют на мышцы возвышения первого и пятого пальцев.
