Стенокардия | страница 44
Легкие покрыты специальной оболочкой — плеврой, которая имеет два листка: один выстилает наружную поверхность легких, другой — внутреннюю поверхность ребер, обращенную к легким. В норме между этими двумя листками находится небольшое количество смазывающей жидкости, благодаря которой при дыхании листки легко скользят друг относительно друга. При воспалении, которое может быть вызвано инфекциями, туберкулезным процессом, пневмонией, воспроизводство этой жидкости нарушается, гладкое скольжение становится невозможным и поэтому возникает боль.
1. Локализация болей
В боку, в области спины, за грудиной.
2. Распространение болей
Иногда — в верхнюю половину живота, в область шеи, но обычно локализована.
3. Характер болей
Колющая, тянущая, вызывающая ощущение тяжести в боку, тупая, дергающая, иногда — острая.
4. Интенсивность болей
Интенсивные.
5. Длительность болей
Длительные, постоянные.
6. Обстоятельства, при которых боли усиливаются
При дыхании, кашле, чихании, наклоне туловища.
7. Обстоятельства, при которых боли облегчаются
В положении лежа на пораженном боку.
8. Отличительные особенности болей
Боли связаны с дыханием.
9. Другие симптомы
Часто боль сопровождается температурой, кашлем — сухим и мучительным, общей слабостью, одышкой, потливостью, особенно по ночам. Сходную картину может иметь начинающееся воспаление легких.
10. Что предпринять
Обязательно получить консультацию терапевта.
Заболевания, при которых боли связаны с приемом пищи
1. Локализация болей
В области нижней трети грудины, в подложечной области.
2. Распространение болей
В правую или левую половину туловища (поясница, лопатка, плечо, шея), в спину, в область сердца.
3. Характер болей
Острая (при приступе) или тупая и ноющая (при хроническом течении).
4. Интенсивность болей
Различна — как интенсивные, так и неинтенсивные.
5. Длительность болей
Приступообразные или монотонные.
6. Обстоятельства, при которых боли возникают и усиливаются
Боль возникает примерно через 1–3 часа после приема пищи (особенно ее возникновение провоцируют алкоголь, жирная и жареная пища, копчености).
Боль усиливается при прощупывании области правого подреберья.
7. Обстоятельства, при которых боли облегчаются
Голодание, прием спазмолитиков (препараты типа дротаверина гидрохлорида).
8. Отличительные особенности болей
Боль связана с приемом пищи, погрешностью в диете.
9. Другие симптомы
Боль может сопровождаться ознобом (иногда озноб возникает и после приступа), частой отрыжкой воздухом, тошнотой, рвотой, ощущением во рту горечи, сухости, металлического привкуса.
