Лечение спины и суставов. Новейшие рекомендации. Методы лечения. Советы специалистов | страница 4
Подвижность суставов зависит от таких факторов, как:
• форма и конгруэнтность суставных поверхностей (чем больше соответствуют друг другу соединяющиеся поверхности, тем меньше подвижность);
• состояние добавочных образований суставов (чем толще капсула, прочнее связки, тем подвижность меньше);
• состояние окружающих мышц (при наличии спазма в мышце, окружающей сустав, уменьшается его подвижность);
• температура (чем она выше, тем больше подвижность);
• время суток (к вечеру подвижность увеличивается);
• возраст (у детей подвижность высокая, в пожилом возрасте она уменьшается);
• пол (у женщин подвижность выше).
Термины, использующиеся для описания движений.
Сгибание – движение, которое привдит к уменьшению угла между передними поверхностями сочлененных костей.
Разгибание – движение, которое приводит к увеличению угла между передними поверхностями сочлененных костей.
Отведение – движение от средней линии тела (совершается рукой или ногой).
Приведение – движение части тела к средней линии тела.
Вращение – движение части тела без изменения угла сочленяющихся костей (например, вращение предплечья внутрь или наружу).
Суставные поверхности костей неодинаковы. Их форма зависит от того, какие движения выполняются в данном суставе (рис. 3).
Движения в суставах классифицируются следующим образом.
Движения в одной плоскости (одноосные суставы): винтообразные (плечелоктевой); блоковидные (голеностопный, межфаланговые); цилиндрические (между I и II позвонками, лучелоктевые суставы).
Рис. 3. Формы суставов: 1 – эллипсовидный; 2 – седловидный; 3 – шаровидный; 4 – блоковидный
Движения в двух плоскостях (двуосные суставы):
• мыщелковые (коленный сустав, пястно-фаланговые и плюснефаланговые суставы);
• седловидные (запястно-пястный сустав большого пальца);
• эллипсовидные (лучезапястный).
Движения в трех плоскостях (трехосные суставы):
• шаровидные (плечевой);
• чашеобразные (тазобедренный);
• плоские (межпозвоночные).
Скелет туловища
Скелет человека (рис. 4) разделяют на осевой и добавочный. К осевому, более сложно устроенному скелету относят позвоночный столб, грудную клетку и череп, к добавочному – кости верхних и нижних конечностей.
Осевой скелет
Череп состоит из 23 костей, соединенных между собой синантрозами – черепными швами. Нижняя челюсть соединена с черепом при помощи двух суставов.
Скелет туловища состоит из позвоночного столба и грудной клетки.
Позвоночный столб (рис. 5, 9) представлен 32–34 позвонками (рис. 6), которые как самостоятельные отдельные кости имеются только в скелете новорожденных. В позвоночном столбе взрослого человека различают 7 шейных, 12 грудных (рис. 7), 5 поясничных (рис. 8), 5 крестцовых позвонков, сросшихся в единую кость (крестец), и 3–5 копчиковых позвонков, сросшихся в копчик.