У мужчин 40–55 лет важную роль в развитии остеопороза играют алкоголизм и недостаток мужских половых гормонов андрогенов.
Что касается женщин до 45 лет, то потери кальция у них в подавляющем большинстве случаев бывают связаны с беременностью, кормлением грудью, а также при гиперкортицизме. Последнее возникает и у мужчин, страдающих болезнью или синдромом Иценко – Кушинга, а также при длительном приеме глюкортикоидных гормонов (преднизолон, триамцинолон) с лечебной целью.
В таких случаях говорят о глюкокортикоидной форме остеопороза. При данной форме происходит резкое торможение всасывания кальция в кишечнике. Из-за этого околощитовидные железы, дабы компенсировать дефицит кальция в крови, вырабатывают большое количество паратгормона. Развивается резорбция кости.
Причина остеопороза у беременных, а он у них развивается во второй половине, ясна. Идет повышенный расход кальция на нужды строительства скелета ребенка. При этом поступление кальция с пищей по каким-либо причинам не может перекрыть такого расхода.
Усугубление остеопороза беременных наступает в период грудного вскармливания, так как очень много кальция уходит в молоко.
Остеопороз от бездействия возникает при вынужденном обездвиживании, при параличах, при артритах.
Переходя от механизмов возникновения к лечению, нужно отметить, что таковое проводится врачом с учетом предполагаемых причин. Понятно, что при инволютивном остеопорозе с целью заместительного лечения будут назначены препараты женских половых гормонов, эстрогены. При остеопорозе беременных, как и при двух других оставшихся вариантах, основу лечения составят препараты кальция, витамин Д3, а также ряд специальных средств, усиливающих отложение кальция в кости. К этой группе относится препарат миокальцик – синтетический аналог гормона кальцитонина, а также так называемый аналог пирофосфата ксидифон (этидронат). Роль кальцитонина была показана выше. Ксидифон же регулирует внутриклеточный обмен кальция. Для увеличения плотности костей еще назначают препараты фтористого натрия (оссин, кореберон).
Перечисленные способы коррекции остеопороза относятся к категории врачебных назначений, так как многое зависит от правильного подбора дозы и лабораторного контроля. Передозировка любого из препаратов приводит к серьезным побочным эффектам.
Что же может предложить народная медицина с целью самолечения, а скорее даже профилактики остеопороза.
Во-первых, это соблюдение соответствующей диеты, направленной на повышение поступления кальция и витамина Д2 в организм. Характеристика такой диеты уже давалась в одной из прошлых статей.
