Остеопороз
Со страниц печати, из телевизионных передач, на приеме у врача в последнее время все чаще слышен термин «остеопороз». Что же это такое?
Кто-то скажет, что это когда кости становятся хрупкими и часто ломаются. И окажется прав. Действительно, хрупкость костей и частые переломы, происходящие от незначительных нагрузок, – сущность и смысл остеопороза.
Сам же термин означает «разрежение костной ткани».
С научной точки зрения остеопороз определяется как системное заболевание скелета, характеризующееся уменьшением костной массы и нарушениями микроархитектоники костной ткани, что приводит к патологической ломкости костей и повышенному риску возникновения переломов.
Уменьшение массы костной ткани – процесс, который протекает в скелете любого, в том числе здорового человека старше 40 лет. Почему же у одних людей это никак не отражается на качестве жизни, а у других часто становится причиной инвалидизации и даже смерти?
Причина заключается в том, что существует ряд факторов, ускоряющих и усугубляющих потерю костями кальция. В зависимости от того, какой из факторов главенствует над ситуацией, выделяют несколько видов остеопороза. На основании этой классификации остеопороз бывает:
1) Инволютивным
2) Остеопорозом беременных
3) Глюкокортикоидным
4) От бездеятельности
В норме наблюдается равновесие между поступлением кальция с пищей и расходом его на всевозможные нужды организма. Усвоение кальция возможно только при наличии витамина Д, а точнее, его активной формы Д3.
Если уровень кальция в крови по каким-либо причинам падает, происходит усиленное высвобождение этого минерала из костей, которые являются естественным его хранилищем. Высвобождение кальция из костей, или резорбция, происходит под действием паратгормона – вещества, вырабатываемого околощитовидными железами.
Когда же кальций поступает с пищей, то под действием пептидного гормона кальцитонина (вырабатывается К-клетками щитовидной железы) минерал начинает запасаться в костях.
Таким образом, любые причины, вызывающие нарушение всасывания кальция и витамина Д в желудочно-кишечном тракте, ускорение их выведения из организма, могут вызывать остеопороз.
Инволютивный остеопороз является наиболее частой формой остеопороза. Развивается он у женщин в период климакса. Причиной является нарушение гормональной регуляции обмена кальция в организме. В результате этого возникают патологические переломы в первую очередь лучевой кости и тел позвонков, а позднее – головки бедренной кости. Последнее является одной из самых частых причин смерти женщин преклонного возраста.
