– малой гематурией;
– умеренной диспротеинемией;
– стабилизацией артериального давления.
Медленно прогрессирующее течение болезни считается доброкачественным. Как правило, оно присуще латентной, гематурической и иногда гипертензивной форме.
Быстро прогрессирующее течение болезни сопровождается частыми обострениями и средней продолжительностью жизни (примерно 5 лет после начала заболевания) ввиду угрозы острой почечной недостаточности.
Клинику гломерулонефрита дополняют симптомы артериальной гипертензии, дрожание и ухудшение чувствительности конечностей, общая слабость, расстройство зрения.
Прогноз при гломерулонефрите зависит от степени нарушений. При своевременном обращении к врачу и благоприятном течении болезни возможно выздоровление, однако лечение занимает длительное время – до 1 месяца и более.
В том случае, если гломерулонефрит длится в течение полугода и более, говорят о том, что он перешел в хроническую стадию.
При некоторых формах хронического гломерулонефрита может отмечаться изменение состава крови.
Клиническая картина хронического гломерулонефрита в основном напоминает другие формы этой болезни. Параллельно отмечается слабость, быстрая утомляемость, снижение трудоспособности, ухудшение аппетита, тошнота, болевые ощущения в области почек.
Программа обследования при любых формах гломерулонефрита примерно одинакова. При хроническом гломерулонефрите рекомендуется ультразвуковое исследование и радиоизотопное сканирование почек.
Лечение
Лечение зависит от формы заболевания. Так, при острых формах заболевания показана госпитализация, постельный режим.
При любой форме гломерулонефрита назначают специальную диету. Причем ее рекомендуют соблюдать и в период ремиссии.
Нахождение в стационаре зависит от тяжести течения болезни: 2–4 недели при легкой форме и до нескольких месяцев при более тяжелой.
При потере аппетита и рвоте назначают 10–40%-ный раствор глюкозы или фруктозы внутривенно или 5%-ный раствор глюкозы с изотоническим раствором хлорида натрия подкожно.
Для улучшения работы печени назначают витамины группы В, препараты глюкуроновой кислоты, кокарбоксилазу, липоевую кислоту.
При всех формах гломерулонефрита показаны антибиотики широкого спектра действия.
Прогноз зависит от того, насколько своевременно был поставлен диагноз и назначено лечение. Острый гломерулонефрит независимо от тяжести формы, как правило, полностью поддается излечению. Однако в ряде случаев возможен переход острой формы в хроническую.
