Контрацептивы | страница 6
Комбинированные оральные препараты второго и третьего поколения, представленные на рынке России, которые сегодня используются и могут быть приобретены в наших аптеках, представлены в приложении .
Контрацептивы, содержащие только гестаген
Гестаген – это синтетический аналог герогестерона, гормона, вырабатывающегося яичниками женщины во второй половине меструального цикла.
Контрацептивы, произведенные на основе гестагена и лишенные эстрогенной составляющей, оказывают хороший контрацептивный эффект и при этом имеют значительно меньшее число противопоказаний (как абсолютных, так и относительных), чем комбинированные оральные контрацептивы.
Противопоказания:
● беременность;
● любая серьезная болезнь, которая может обостриться при приеме контрацептивов (сосудистые заболевания, перенесенные недавно или имеющиеся в настоящее время и др.);
● кровотечения неясной природы из половых органов;
● недавно перенесенное трофобластическое заболевание;
● внематочная беременность в прошлом;
● функциональная киста яичника;
● любые серьезные побочные эффекты, возникшие на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов.Решение по использованию контрацептивов должен принимать врач, учитывая при этом как индивидуальные особенности женского организма, так и степень риска.
Важно отметить, что эффективность контрацептивов, содержащих только гестаген, существенно зависит от способа их введения в организм женщины.
Существуют три способа введения:
● орально (прием таблетированных форм);
● инъекционно (внутримышечное введение);
● имплантированно (введение капсул под кожу).Оральные гестагенные контрацептивы (мини-пили)
Препарат в наибольшей степени подходит женщинам старше 40 лет и в период кормления грудью. По способу введения наименее эффективен – эффективность в зависимости от возраста женщины колеблется в пределах 95–99,5%.
Мини-пили выпускаются в виде таблеток. Препарат следует принимать по одной таблетке ежедневно, начиная с первого дня менструального цикла. Рекомендуется принимать препарат в одно и то же время за 3–4 часа до сна. Контрацептивный эффект проявляется в течение 48 часов от начала приема препарата. Таким образом, в первом цикле нет необходимости в принятии дополнительных мер защиты.
Кормящим матерям можно начинать прием оральных гестагенных контрацептивов на 6 неделе после родов. Это поможет избежать длительных выделений.
Антибиотики кроме рифампицина практически не влияют на эффективность оральных гестагенных контрацептивов.