Мануальная терапия, массаж и электроакупунктура при сколиозе | страница 32



В 1971 году Я. М. Коц и Г. Г. Андрианова предложили методику электромиостимуляции с помощью специального аппарата «Стимул». Аппарат имеет две несущие частоты — 1,0 и 2,5 КГц, модулируемые прямоугольными импульсами частотой 50 Гц, длительностью 10 м/сек, с глубиной модуляции 100 %. Имеются непрерывный режим и режим посылок и пауз с плавной регуляцией длительности периода нарастания и спада амплитуды тока в посылках и дискретной регуляцией длительности посылок и пауз.

Тренировочный режим представляет собой чередование посылок длительностью 10 сек. с паузами в 50 сек… Таким образом, за 10 минут совершается десять изометрических сокращений по 10 сек. Электромиостимуляция осуществляется накожными электродами. Напряжение подбирают индивидуально, начиная с 2–4 В, увеличивая с каждым сеансом на 0,5–1 В. Из импортных аппаратов в нашей стране распространенны польские электромиостимуляторы «СКОЛ» (ЕЦ-1) и ДУОСКОЛ (ЕЦ-5). Это портативные приборы с питанием от батарей, предназначенные для длительной электромиостимуляции.

Для снижения мышечного утомления серии импульсов длительностью 4 сек (при длительности импульса 0,2–0,3 мс, частоте 20–50 Гц и амплитуде 7-75 мА) чередуются с интервалами 4-12 сек. Накожные электроды закрепляются паравертебрально на выпуклой стороне дуг сколиоза. Электромиостимуляция проводится в течение нескольких часов в сутки, особенно рекомендуется электростимуляция во время сна.

В литературе приводятся данные о том, что при такой электро-миостимуляции благодаря улучшению мышечной стабилизации, а также улучшению организации двигательной функции мышц, «удерживающих осанку», у 75 % пациентов с идиопатическим сколиозом первой-второй степени достигается полная или частичная коррекция искривления, а в случае больших искривлений — приостановка развития искривления.

В вертеброневрологии для создания локальной миофиксации используют акупунктуру, электропунктуру, электроакупунктуру, чрезкожную электронейростимуляцию.

Под руководством В. П. Веселовского был разработан метод лечения дисфиксационных расстройств при остеохондрозе позвоночника с помощью акупунктуры. По сути, этот метод не является собственно акупунктурой, так как не предусматривает воздействие на акупунктурные точки. Он состоит в введении акупунктурных игл в латеральные межпоперечные мышцы. Точка введения иглы и глубина укола определяется по рентгенограммам. Используются также электроакупунктура или электромио-стимуляция мышц через иглы, введённые по методу Борисовой. Сила тока подбирается индивидуально до ощущения вибрации. Частота 30–50 Гц.