Острый панкреатит характеризуется интенсивными тупыми болями в подложечной области, неоднократными рвотами, которые не дают облегчения. Живот вначале мягкий, но имеется некоторая напряженность мышц в области желудка. Одновременно с острым панкреатитом могут отмечаться кишечная непроходимость и перитонит (воспаление брюшины).
Затянувшийся острый панкреатит может перейти в хронический. Однако чаще последний формируется постепенно в результате бессистемного нерегулярного питания, частого употребления острой пищи, хронического алкоголизма, особенно в сочетании с дефицитом в пище белков и витаминов. Нередко хронический панкреатит возникает в результате ожирения, атеросклеротического поражения сосудов поджелудочной железы, хронических интоксикаций и т. д. Воспалительный процесс поджелудочной железы может быть рассеянным и локальным. Для хронического панкреатита характерны опоясывающие боли в эпигастральной области и левом подреберье, диспепсические явления, поносы, похудание, присоединение сахарного диабета. Боли постоянные (давящие, ноющие) или приступообразные. При ощупывании обычно отмечается болезненность в подложечной области и левом подреберье. В тяжелых случаях характерны специфические поносы, характеризующиеся выделением обильного, зловонного кашицеобразного кала с жирным блеском и высоким содержанием непереваренной пищи. Возможны разнообразные осложнения хронического панкреатита: нагноение, киста, сахарный диабет, развитие рубцово-воспалительного сужения протока поджелудочной железы и др.
Колит (воспаление толстой кишки)
Колит – воспаление слизистой толстой кишки. Наиболее распространена острая форма колита, которая, как правило, сочетается с аналогичным воспалением слизистой оболочки тонкой кишки (острый энтероколит), а иногда и желудка.
К основным функциям толстой кишки относятся всасывание жидкости, солей и накопление обезвоженного кишечного содержимого. В умеренном климате здоровый человек обычно выделяет с калом менее 150 мл воды в сутки. В среднем вода составляет 75 % каловых масс, а при твердом стуле – 60 %. Количество солей и воды, проходящей через толстую кишку, составляет около 1500 мл, из которых 100 мл удаляется с калом, а остальная часть всасывается толстой кишкой. Всасывание в разных участках толстой кишки неодинаково. Количество воды и солей, которое в нормальных условиях всасывается в течение суток, в 3–4 раза меньше предельно возможного. Максимально толстая кишка может всасывать 2–3 мл жидкости в минуту, что равно приблизительно 6 л в сутки. Критической нормой для толстого кишечника является поступление содержимого со скоростью до 6 мл в минуту, в противном случае начинается понос. Изменение функций толстой кишки может вести к тяжелым изнурительным поносам с серьезными последствиями для жизни и здоровья больного.
